EBV相关胃癌组织中VEGF、CD34、CD44v6表达的研究

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目的Epstein-Barr病毒(EBV)是一种分布广泛、人群感染率颇高的人类DNA疱疹病毒,研究证实约10%的胃癌组织中能够检测到EB病毒基因。许多研究提示EBVaGC富于淋巴细胞浸润并且预后要好于EBVnGC,本研究检测Epstein-Barr Virus(EBV)相关胃癌(EBv associated gastrc carcinoma,EBVaGC)组织和与之匹配的EBV阴性胃癌(EBV negative gastriccarcinoma,EBVnGC)中VEGF、CD34、CD44v6的表达,探讨它们在EBVaGC发生发展中的作用。方法利用PCR-southern和原位杂交技术确定EBVaGCs,选取15例EBVaGCs、45例与之相匹配的EBVnGCs和60例相应癌旁组织作为研究对象,采用免疫组化技术检测VEGF、CD34、CD44v6蛋白的表达。结果癌组织VEGF阳性率为71.67%(43/60),明显低于相应癌旁组织88.34%(53/60)(P=0.022);相应癌旁组织中微血管密度(MVD)明显高于癌组织MVD(P=0.000);癌旁组织中CD44v6阳性率为48.34%(29/60),胃癌组织CD44v6阳性率为61.67%(37/60),两者无明显差别。VEGF、MVD、CD44v6阳性表达均与胃癌浸润深度、淋巴结转移和临床分期密切相关(P<0.05)。EBVaGC组织中VEGF阳性表达率为80%(12/15),明显高于EBVnGC组织68.9%(31/45),两组间差别有统计学意义(x~2=3.928,P=0.047)。EBVaGC组织中MVD平均值44.60±14.43,而EBVnGC组织为46.11±17.80,EBVaGC组织MVD低于EBVnGC组织,二者差别无统计学意义(P=0.946)。EBVaGC组织CD44v6阳性表达率为66.7%(10/15)高于EBVnGC组织60%(27/45),两组间差别有统计学意义(x~2=8.349,P=0.039)。结论VEGF、CD34和CD44v6的表达能促进胃癌的浸润转移,三者具有协同作用,MVD、VEGF和CD44v6三者联合检测有助于判断胃癌的浸润、转移及预后情况。EBVaGC及EBVnGC中高表达VEGF和CD44v6,但是EBVaGC中VEGF和CD44v6的表达与血管生成和淋巴结转移关系密切程度不如EBVnGC。
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