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目的:建立原位阻断肺门的大鼠肺缺血再灌注损伤模型,观察大鼠肺缺血再灌注损伤后肺组织TNF-α、PAF、TXA2含量及相关酶学变化,探讨前列地尔预处理对大鼠肺缺血再灌注保护作用。 方法:54只成年雄性健康清洁级SD大鼠随机分为3组(n=18),假手术组(SO组)、缺血再灌注组(IR组),前列地尔治疗组(PGE1组)。每组再分3个亚组,每个亚组6只,分别于缺血45min,再灌注后1h,2h三个时间点处死大鼠。采用HE染色法光镜下观察各组肺组织病理学改变,并计算肺组织干湿重比值(D/W),评价肺水肿程度;酶联免疫吸附法(ELISA)检测肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、血小板活化因子(PAF)、血栓素 A2(TXA2)在各组肺组织中表达,并采用比色法测定丙二醛(MDA)含量及超氧化物歧化酶(SOD)活性观察脂质过氧化反应。 结果:1.光镜下病理学观察:与 SO组比较,IR组肺组织损伤进行性加重,表现肺间质及肺泡腔内炎性液体渗出显著;与 IR组比较,PGE1组炎性细胞浸润,肺组织水肿等情况均有不同程度减轻。2.肺干湿重比值:与SO组相比,IR组与PGE1组再灌注各时间点肺组织D/W比值均降低;与IR组相比,PGE1组再灌注各时间点肺组织D/W比值均显著改善,差异有统计学意义(P<0.05)。3.炎症反应强度:与SO组相比,IR组与PGE1组再灌注各时间点肺组织TNF-α、PAF、TXA2水平均增高;与IR组相比,PGE1组各值均显著降低,有统计学差异(P<0.05)。4.脂质过氧化反应:与SO组比较,IR组与PGE1组再灌注各时间点MDA含量明显升高,SOD活性下降;与 IR组比较,PGE1组肺组织 MDA含量下降,SOD活性增强,均有统计学差异(P<0.05)。 结论:前列地尔预处理可有效下调肺组织PAF、TNF-α、TXA2的表达,抑制肺缺血再灌注损伤时的炎症反应,降低MDA含量,提高SOD活性,从而减轻肺缺血再灌注损伤起到肺组织保护作用。