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目的:通过观察佩戴两种阻萌器患儿的缺牙间隙维持状况、早萌恒牙的阻萌效果及余留牙体牙周的健康状况及其脱落情况,分析探讨两种阻萌器的临床特点及疗效,为临床医生进行阻萌装置的选择提供一定的理论依据。方法:1、依据纳入标准选取就诊于山西医科大学口腔医院综合科60例共60颗第一乳磨牙无法保留或已拔除一周的患儿,并将其随机分为基托式阻萌器组与钢丝阻萌器组。2、拔牙后一周取模型,测量间隙的大小,后送至加工厂指定同一名技师制作阻萌器;一周内佩戴于患儿口内,并于佩戴前及佩戴后的1个月,3个月,6个月,9个月,12个月时临床观察继承恒牙萌出情况,并分别测量患侧带环基牙、乳尖牙与同颌对侧乳尖牙、第一、二乳磨牙的菌斑指数,牙龈指数,及带环基牙与同颌对侧第二乳磨牙的探诊深度;同时3,9,12个月时拍X线片观察继承恒牙的萌出高度及牙根发育情况,当牙根发育至二分之一及以上可去除阻萌器并取模测量间隙。整个观察过程中分别记录两组阻萌器的脱落次数。3、整理资料并对相关结果进行统计分析。结果:1、两组男女性别差异无统计学意义(P>0.05);2、两组第一乳磨牙缺失颌位无统计学差异(P>0.05);3、阻萌器的阻萌效果(1)临床检查继承恒牙萌出状况:钢丝组观察至12月时共有20例继承恒牙萌出达2级水平,且其均与阻萌装置紧密接触;基托组中均未看到恒牙萌出于口内。(2)X线根尖片上继承恒牙的位置:3个月时所有病例继承恒牙位置比佩戴前均明显升高,且多数已上升至近阻萌装置水平。9,12个月复查显示继承恒牙位置与3个月时比较变化较小。4、佩戴阻萌器对牙周的影响(1)两组患儿佩戴阻萌装置前组内比较PLI,GI及PD患侧与健侧差异无统计学意义(P>0.05),组间比较基托组与钢丝组差异无统计学意义(P>0.05)。(2)两组患儿佩戴阻萌器后患侧PLI,GI及PD均高于患侧,差异有统计学意义。(3)佩戴阻萌器1个月时,基托组的菌斑指数明显高于钢丝组(P<0.05),牙龈指数及探诊深度,差异无统计学意义(P>0.05)。(4)佩戴3个月,6个月,9个月及12个月时,基托组的菌斑指数、牙龈指数及探诊深度都明显高于钢丝组,差异有统计学意义(P<0.05)。5、在为期一年的观察中,基托组脱落4例,钢丝组脱落11例,两组的脱落情况具有统计学意义(P<0.05)。结论:1、两种阻萌器均可有效阻止继承恒牙过早萌出后与对牙合建立咬合关系,但基托式阻萌器的阻萌作用优于钢丝式阻萌器。2、阻萌器的佩戴会对口腔健康产生一定的影响;基托式阻萌器比钢丝式阻萌器对牙周状况和口腔卫生的影响相对较大,因此建议对口腔卫生状况差的患儿应谨慎使用基托式阻萌器。3、基托式阻萌器的脱落率相对较低,因此当带环基牙固位不良时,建议使用基托式阻萌装置。