【摘 要】
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目的:测试并比较湿性老年性黄斑变性(AMD)患者与正常人的多焦视网膜电图(mfERG);分析各型湿性AMD患者的mfERG与光学相干断层扫描(OCT)之间的相关性;探讨mfERG在湿性AMD中的诊断
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目的:测试并比较湿性老年性黄斑变性(AMD)患者与正常人的多焦视网膜电图(mfERG);分析各型湿性AMD患者的mfERG与光学相干断层扫描(OCT)之间的相关性;探讨mfERG在湿性AMD中的诊断价值。方法:选取健康中老年人16人25眼进行多焦视网膜电图检查和光学相干断层扫描仪(OCT)检查并记录结果;选取2014年9月至2015年2月在重庆医科大学附属第一医院眼科确诊为湿性老年性黄斑变性患者16人23眼,应用RETI-Port/Scan21眼科超声诊断仪和光学相干断层扫描仪进行mfERG和黄斑部OCT的检查。分析比较湿性AMD患者与正常人间mfERG的各环P1波振幅密度和潜伏期的差异。根据OCT结果将湿性AMD分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ三型,分析比较各型湿性AMD患者间mfERG的P1波振幅密度和潜伏期的差异。用spss21.0软件包对结果进行统计学分析。组间样本均数间的比较采用T-test检验;成组设计的多个样本均数的比较采用单因素方差分析(ANOVA,F检验),进一步的组间比较采用多重比较(LSD Duncan),P<0.05为差异有统计学意义。结果:与正常人比较,湿性AMD患者各环P1波振幅密度均显著减少(P<0.001),各环P1波潜伏期均无显著性差异。对照组与三型AMD四组间各环P1波振幅密度均有显著性差异(P值分别为0.000、0.000、0.002、0.001、0.007);其中对照组与Ⅰ型AMD各环P1波振幅密度均无显著性差异;对照组与Ⅱ型AMD在二环处P1波振幅密度有显著性差异(P=0.013),在其余环处无显著性差异;对照组与Ⅲ型AMD各环P1波振幅密度均有显著性差异(各P≤0.001);Ⅰ型与Ⅱ型AMD各环P1波振幅密度均无显著性差异;Ⅰ型与Ⅲ型AMD在二环处P1波振幅密度有显著性差异(P=0.040),在其余环处无显著性差异;Ⅱ型与Ⅲ型AMD各环P1波振幅密度均无显著性差异;而正常人与三型AMD患者间各环潜伏期无统计学差异。结论:本研究证实mfERG振幅密度在湿性AMD患者中能客观反应其黄斑区视网膜的功能。湿性AMD患者在黄斑中心凹的组织改变与视网膜功能变化具有相关,为正相关。
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