【摘 要】
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2009年中国启动了新一轮的医疗卫生体制改革,旨在为全民提供可及的基本医疗服务。2016年10月25日,中共中央、国务院印发并实施《“健康中国2030”规划纲要》,提出要促进健康老龄化和实施慢病综合防控战略,努力实现高血压患者管理干预全覆盖。新医改启动已逾十年,健康中国已上升为国家战略。中国政府采取了一系列措施努力改善人民健康,仅在老年人健康改善和居民高血压管理方面就出台了多条政策。自新医改启动以
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2009年中国启动了新一轮的医疗卫生体制改革,旨在为全民提供可及的基本医疗服务。2016年10月25日,中共中央、国务院印发并实施《“健康中国2030”规划纲要》,提出要促进健康老龄化和实施慢病综合防控战略,努力实现高血压患者管理干预全覆盖。新医改启动已逾十年,健康中国已上升为国家战略。中国政府采取了一系列措施努力改善人民健康,仅在老年人健康改善和居民高血压管理方面就出台了多条政策。自新医改启动以来,中国政府在医疗卫生方面的投入大幅提升。尤其是政府卫生财政支出,较2009年已翻了四倍。十余年来,中国政府在医疗卫生方面投入的增加对国民健康的改善究竟起到了什么样的作用?本文采用中国健康与养老追踪调查(China Health and Retirement Longitudinal Survey,CHARLS)数据,并结合地级市层面的卫生财政支出进行实证分析,探究中国政府卫生财政支出对中老年人群健康的影响。本文选取地级市层面的卫生财政支出作为政府在卫生资源方面投入的一个测度,选取中老年人高血压管理的相关指标作为结局指标。本文采用CHARLS数据库2011年、2013年和2015年三期的数据,选取三期都被医生诊断为高血压的45岁以上的中老年人作为研究样本,形成三期平衡面板。我们采用双向固定效应模型进行分析,并进行了证伪检验及一系列的稳健性分析。此外,我们还针对吸烟和肥胖等人群进行了异质性分析。研究发现,政府卫生财政支出的增加对城市男性健康教育和药物治疗的增加起到了促进作用,对其余人群没有显著影响。根据我们的研究结果可知,政府卫生财政支出的增加并没有传递到基层社区的高血压管理。此外,高血压管理方案应针对性地定制,以高血压的控制为重点。
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