【摘 要】
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目的:证实缺血预处理(ischemic preconditioning,IPC)对施行部分肝切除缺血损伤的大鼠的肝再生具有重要影响。此外,我们试图检测肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factor-α,TN
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目的:证实缺血预处理(ischemic preconditioning,IPC)对施行部分肝切除缺血损伤的大鼠的肝再生具有重要影响。此外,我们试图检测肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)与白介素-6(interleukin-6,IL-6)在肝再生中的作用。方法:给予雄性SD大鼠30分钟部分肝脏缺血,在再灌注之前施行70%部分肝切除(partial hepatectomy,PH)。这些动物被给予IPC(5/10 min)(IPC+PH组)预处理或无IPC(缺血+PH组),检测两组的存活率、血浆转氨酶、TNF-α、IL-6、肝细胞增殖以及剩余肝的组织学变化,并与单纯实施70%肝切除的无缺血对照组进行比较(PH组)。结果:IPC+PH组的存活率显著好于缺血+PH组,此外,通过组织学与血浆转氨酶可以看出,IPC减少了肝脏损伤。在缺血+PH组,TNF-α与IL-6有一个早期升高。与非缺血对照组相比,IPC在再灌注晚期(24h与48h)显著减少了TNF-α,而没有减少IL-6。施行PH与30min缺血的大鼠与PH组大鼠相比,其肝细胞增殖(有丝分裂指数、增殖细胞核抗原与相对肝重量)明显减少。但是,与缺血对照组相比,给予IPC预处理的大鼠的肝细胞增殖明显增加。结论:这些结果显示IPC可以改善缺血预处理引起的肝脏损伤,并且对肝细胞增殖具有刺激作用,这可能使其成为一种有价值的肝脏保护方式。IPC虽然抑制TNF-α的产生,但是在大鼠部分肝切后的再灌注晚期(24和48小时),并不抑制IL-6的产生。从而IL-6可以通过与其受体结合,启动肝细胞进行增殖。IL-6看起来是缺血与肝切除后促进肝再生的一个关键调节物。
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