【摘 要】
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目的:探讨维生素D补充与儿童哮喘的相关性。方法:纳入对象为基于社区、学校和医疗机构的儿童,暴露因素为维生素D补充,观察和哮喘相关结局的随机病例对照研究。计算机检索PubMed、Embase、Cochrane Library数据库,检索截止日期为2018年12月30日。对纳入的文献行筛选、资料提取及方法学质量评价,采用Cochrane风险偏倚评估工具,应用Revman 5.3软件行Meta分析。结果
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目的:探讨维生素D补充与儿童哮喘的相关性。方法:纳入对象为基于社区、学校和医疗机构的儿童,暴露因素为维生素D补充,观察和哮喘相关结局的随机病例对照研究。计算机检索PubMed、Embase、Cochrane Library数据库,检索截止日期为2018年12月30日。对纳入的文献行筛选、资料提取及方法学质量评价,采用Cochrane风险偏倚评估工具,应用Revman 5.3软件行Meta分析。结果:11项符合纳入标准的随机对照试验,最终纳入9个研究,干预组共361例,对照组共341例,Meta分析显示:两组血清25(OH)D水平无显著差异(MD=11.92 nmol/L,95%CI-3.50~27.33,P=0.13),以是否联合特异性免疫治疗进行亚组分析,合并效应MD分别为9.44nmol/L(95%CI 4.42~14.27,I2=8%)和15.23 nmol/L(95%CI-9.96~40.41,I2=100%);干预组哮喘发作次数明显低于对照组(OR=0.27,95%CI 0.17~0.45,P<0.0001);干预组和对照组的肺功能和哮喘症状评分无明显差异。结论:补充维生素D可以减少哮喘发作,对血清25(OH)D水平、肺功能和哮喘症状评分的作用有限,由于存在较多潜在的混杂因素,未来需要需要进行大规模、长时间、精心设计的随机对照试验来了解维生素D对儿童哮喘的治疗作用。
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