论文部分内容阅读
目的:探索单侧翼管神经切断术治疗变应性鼻炎(allergic rhinitis,AR)的临床疗效,同时分析影响术后疗效的相关影响因素,以便为临床诊断治疗AR提供一定的指导意义。方法:选取2013-01至2017-01山西医科大学第二医院耳鼻咽喉科收治入院的130例中-重度AR患者作为研究对象,通过术前阅CT片,以翼管神经解剖分型为基础,以是否合并慢性鼻窦炎需同时开放鼻窦为参考,慎重选择术侧,所有患者均于鼻内镜下行单侧翼管神经切断术(vidian neurectomy,VN),并收集相关资料,包括性别、年龄、病程、尘螨过敏、花粉过敏、鼻息肉、哮喘、吸烟、术前视觉模拟量表(visual analogue scale,VAS)。根据患者的主观感受对术后1年的临床疗效进行评估,分为显效(症状体征消失)、有效(症状体征较VN术前减轻但让然需要药物辅助治疗)、无效(症状体征较VN术前无明显变化甚至加重)。根据术后1年的VAS评分结果,分为有效组(术后VAS评分为0分或术后VAS评分改变≥3);无效组(术后VAS评分较术前无明显改变),采用Logistic回归法分析影响术后疗效的相关因素。结果:130例AR患者,显效率为79.23%(103/130),有效率为13.85%(18/130),无效率为6.92%(9/130);Logistic回归分析显示,合并鼻息肉是影响术后疗效的主要因素。性别、年龄、病程、尘螨过敏、花粉过敏、吸烟、哮喘、术前VAS评分均不是影响VNS术后疗效的相关因素。结论:单侧翼管神经切断术治疗AR能够获得较好的临床效果,合并鼻息肉是影响术后疗效的危险因素。