【摘 要】
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目的:本文以《医林改错》22首活血化瘀方剂为研究对象,探求《医林改错》中的气血理论思想以及活血化瘀方剂配伍特点,以求在临床上为诊治血瘀证贡献一定的文献支撑以及诊疗依据。方法:本文采用文献研究以及统计学研究方法,对《医林改错》中的活血化瘀方剂进行收集,共计22首。整理后将方剂名称、药物组成、药物使用频次以及药物归经导入Word,运用Excel建立活血化瘀方剂的基本数据库,方剂中没有出现的药物记作 0
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目的:本文以《医林改错》22首活血化瘀方剂为研究对象,探求《医林改错》中的气血理论思想以及活血化瘀方剂配伍特点,以求在临床上为诊治血瘀证贡献一定的文献支撑以及诊疗依据。方法:本文采用文献研究以及统计学研究方法,对《医林改错》中的活血化瘀方剂进行收集,共计22首。整理后将方剂名称、药物组成、药物使用频次以及药物归经导入Word,运用Excel建立活血化瘀方剂的基本数据库,方剂中没有出现的药物记作 0,出现的药物记作 1。使用 SPSS Modeler 18.0对上述收集到的数据资料进行阐析,以求发掘《医林改错》中活血化瘀方剂的配伍特点及王氏气血理论。1.通过收集整理《医林改错》中22首活血化瘀方剂,对其中的高频药物进行频次分析。2.分别对活血化瘀方剂使用频次大于等于5的药物进行关联规则分析。结果:1.《医林改错》中22首活血化瘀方剂中使用的高频次药物由高至低排列的前八味药,分别为桃仁、红花、赤芍、当归、甘草、黄芪、川芎、柴胡。2.《医林改错》中具有高规则支持度的药物基本为桃红四物汤的药物组成。3.《医林改错》中药物归经频次的前四位分别入肝经、脾经、心经、肺经。结论:1.《医林改错》多数活血化瘀方剂中,王清任常配伍桃仁,以桃红四物汤为基础方进行灵活化裁。在组方用药上,就是活血不忘理气,补气佐以活血的总体组方原则,奠定了以气血为纲的辨证论治基础。2.《医林改错》中,王清任立益气活血法,采取活血与益气并重的治疗原则,补气尤偏重黄芪,达到益气活血之功。通过对黄芪不同剂量的配伍,发挥不同的功效。3.《医林改错》王清任妙用引经药:（1）头面四肢以及周身血管血瘀,引经药使用麝香与黄酒相伍。（2）胸中“血府”血瘀,引经药使用桔梗与柴胡相伍。（3）肚腹血瘀,使用延胡索、乌药与香附配伍。（4）痰瘀互结于咽中,故治疗应行气活血化瘀,引经药使用桔梗。（5）治疗痹证,使用秦艽、羌活、牛膝和地龙相伍。
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