血栓素A2在大鼠重症急性胰腺炎肾损害中作用的探讨

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目的通过动物实验,建立大鼠重症急性胰腺炎模型,动态观察肾脏损伤的各项指标及严重相关因子血栓素A2(TXA2)的表达,探讨重症急性胰腺炎不同病程中肾损伤的程度,为临床急性胰腺炎患者的诊断及治疗提供参考。方法将72只SPF级健康雄性Wistar大鼠随机分为3个大组:空白组(B组,n=24)、假手术组(F组,n=24)、重症急性胰腺炎组(SAP组,n=24),各组再随机分成3个亚组:6小时组、12小时组、24小时组,每小组8只大鼠。B组大鼠不做任何处理。F组仅开腹后翻动胰腺(约6-10次); SAP组采用胰腺被膜下注射5%牛磺胆酸钠(Na-Tc)(1ml/kg)的方法建立SAP的动物模型;早造模成功后于6、12、24h分批处死大鼠。所有大鼠处死后均采集血清、胰腺组织和肾脏组织。用全自动生化分析仪测定血清淀粉酶(AMY)、肾功能;取部分胰腺组织及肾脏组织HE染色观察病理变化;采用固相夹心法酶联免疫吸附试验(ELISA)测血清、肾脏组织中血栓素A2。结果成功建立SAP模型;胰腺、肾脏病理评分结果、血清淀粉酶含量统计、肾功能指标统计结果、血清中血栓素A2浓度结果分析、肾脏组织中血栓素A2结果分析:①组间比较:与空白组比较,假手术组各时间点差异无显著性(P>0.05),SAP组各时间点差异均有显著性(P<0.05);与假手术组比较,SAP组在各时间点差异均有显著性(P<0.05)。血清中血栓素A2的含量与肾脏病理评分呈正相关(r=0.928,P <0.01),肾脏组织中血栓素A2的含量与肾脏病理评分呈正相关(r=0.883, P <0.01),肾脏病理评分和胰腺病理评分呈正相关(r=0.981,P<0.01),血清中血栓素A2的含量与胰腺病理评分呈正相关(r=0.934,P <0.01),肾脏组织中血栓素A2的含量与胰腺病理积分呈正相关(r=0.891, P <0.01)。结论1、重症急性胰腺炎时肾损伤程度随SAP病程延长呈加重趋势。2、重症急性胰腺炎时TXA2改变与肾损害的密切相关。
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