维持性血透患者中医证候与营养状况的相关性研究

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目的:通过对维持性血液透析患者进行临床观察,结合实验室检查,初步探讨其中医证候与营养状况的相关性,从中医辨证角度为改善维持性血透患者营养状况提供依据。方法:采用横断面调查方法选择维持性血液透析患者175例,按照纳入、排除标准收集病例,根据症状观察表进行信息采集,依据中医证候诊断标准对病人进行辨证分型,总结中医证候规律。并对搜集数据资料应用SPSS17.0统计软件进行统计学分析,观察中医证候学特点与各项观察指标的相关性,将统计结果进行综合性分析,做出相关性的结论。结果:从统计结果来看,营养正常维持性血透患者中脾肾阳虚证在各型中所占比例最高,营养不良维持性血透患者中脾肾气阴两虚证所占比例最高,邪实证均以血瘀证所占比例最高。维持性血透患者营养正常与营养不良两组年龄、透析龄分布及血清白蛋白水平分布均有显著性差异。在单独证型中运用卡方检验进行比较,结果得出营养正常患者脾肾阳虚证比例明显高于营养不良患者;营养不良患者血瘀证比例明显高于营养正常患者;营养不良本虚证中虚实夹杂证与复合虚证比例较高,单纯虚证与单一虚证所占比例较少;邪实证中,营养不良患者血瘀证比例较多。维持性血透患者营养状况评分与年龄、透析龄呈正相关;虚实夹杂证与血红蛋白、白蛋白、营养评价呈正相关,单纯虚证反之;单一虚证与血红蛋白、白蛋白呈正相关,复合虚证与透析龄、营养评价呈正相关。结论:维持性血透患者年龄、透析龄越大越容易发生营养不良;维持性血透患者中医证型主要与透析龄、血红蛋白、血清白蛋白及营养状况评分呈一定相关性;虚实夹杂证和复合虚证患者营养状况相对较差,脾肾阳虚证患者营养状况相对较好。
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