基质金属蛋白酶检测在骨关节炎发病中的意义

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目的:近年来,关于骨性关节炎(OA)的发病机制的研究取得了一定的进展,一般认为与衰老、创伤、炎症、代谢障碍和遗传等因素有关,但具体的发病机制不详.有研究表明,骨性关节炎血清中基质金属蛋白酶-1(MMP-1)和基质溶解素-1,即基质金属蛋白酶-3(MMP-3)增高,而金属蛋白酶组织抑物(TIMPs)无明显增加,使基质金属蛋白酶/金属蛋自酶组织抑制物(MMPs/TIMPs)失去平衡,导致蛋白聚糖降解,软骨破坏增加.它们在骨性关节炎发病中可能起重要作用.方法:1.将入选标本分为两组:(1)实验组:膝oA患者血清组(A组)和关节液组(B组)(2)非OA对照组:非OA关节炎血清组(C组)和关节液组(D组);健康对照血清组(E组).2.用酶联免疫吸附法(ELISA法)检测5组标本中的MMP-3及TIMP-3和IL-1β的浓度.3.硝酸还原酶法检测5组标本中的NO浓度.4.数据的统计学处理,应用SAS软件包进行分析.用方差分析法进行5组标本MMP-3、TIMP-3、IL-1β和NO水平比较,t检验进行组间比较.用相关分析方法检验MMP-3与TIMP-3、IL-1β及炎性介质NO的相关性.P<0.01为有显著性差异.结论:该实验通过测定OA患者血清及关节液中血清及关节液中MMP-3及TIMP-3、IL-1β及NO水平,并对照非OA关节炎及正常血清,得出结论如下:1、MMP-3在OA血清及关节液中明显高于正常对照,提示MMP-3在OA发病过程中起重要作用.3、基质金属蛋白酶/金属蛋白酶组织抑制物失去平衡,是OA发病过程中的重要环节.4、细胞因子和炎症介质参与了骨性关节炎发病过程.5、OA与非OA关节炎测定结果无明显差别,可能是因为非OA关节炎在发病过程中有炎性因素参与.6、关节部位产生的炎性因子能很快入血,所以检测血清中这些物质可以作为检测病情、疗效判断的客观指标.
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