家兔通气功能改变对尿量改变的影响

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目的观察呼吸功能改变与尿量变化之间的相关性,探讨观察“肺主呼吸”对“通调水道”的影响。方法1理论研究对古代诸多文献和医案进行梳理,分析归纳了肺与水液代谢相关这一思想的历史沿革,并对现代实验研究进行归纳,总结出已有的和肺与水液代谢相关的可能的内在生物学机制。2实验研究用软管留置针从耳缘静脉注射20%的乌拉坦溶液(5ml/kg)麻醉家兔,待家兔麻醉后往软管留置针内注射1ml的1%肝素钠溶液封管。待家兔完全麻醉后切开家兔颈部皮肤,分离气管两侧迷走神经、交感神经和减压神经,进行气管插管,尿道插管,再将输液管连接上软管留置针,静脉滴注含5%葡萄糖的生理盐水(30滴/分钟)。第一阶段:打开Medlab生物信号采集系统,记录两组家兔平静呼吸状态下10min内的尿滴数。第二阶段:模型组家兔连接呼吸机进行扩肺干预(呼吸机参数设置为:潮气量20ml/kg,呼吸比1:2,呼吸频率10次/分),对照组家兔不进行呼吸干预,记录两组家兔10min内的尿滴数。第三阶段:模型组家兔拔下呼吸机,停止扩肺干预,与对照组家兔同样平静呼吸十分钟,记录10min内的尿滴数:第四阶段:剪断两组家兔迷走神经、交感神经和减压神经后,模型组家兔连接呼吸机进行扩肺干预(呼吸机参数设置为:潮气量20ml/kg,呼吸比1:2,呼吸频率10次/分),对照组家兔不进行呼吸干预,记录两组家兔10min内的尿滴数。第五阶段:模型组家兔拔下呼吸机,停止扩肺干预,与对照组家兔同样平静呼吸十分钟,记录10min内的尿滴数。结果1理论研究肺与水液代谢相关这一思想内涵的全面性和深刻性是随着时代而逐渐发展的,其对于临床中水液代谢相关疾病治疗有重要的指导作用。现代对于肺与水液代谢相关性的内在机制研究主要包括体内激素水平、电解质和水通道蛋白相关。2实验研究(1)模型组家兔正压扩肺后,尿滴数较平静呼吸显著减少:(2)比较对照组家兔与模型组家兔平静呼吸尿滴数,两者无差异;(3)模型组家兔正压扩肺时较同阶段正常组家兔尿滴数减少;(4)比较第三阶段模型组与对照组家兔平静呼吸尿滴数,两者无差异;(5)比较模型组家兔第四阶段正压扩肺与第二阶段正压扩肺尿滴数,两者无差异;(6)比较第四阶段模型组家兔正压扩肺时与对照组家兔平静呼吸尿滴数,两者无差异:(7)对照组家兔前三阶段呼吸状态下,尿滴数无差异(P>0.05)。(8)在光镜下HE染色观察对照组与模型组家兔的肺肾病理切片,对照组与模型组家兔肺泡结构均大体正常,肺泡壁血管充血较明显。对照组和模型组家兔肾组织肾小球、肾小管形态结构均大体正常。结论获得了“肺主呼吸”对“通调水道”的影响实验依据,为进一步深入探讨“肺主通调水道”相关分子信号的调控途径,揭示其现代生物学机制奠定了基础。
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