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目的:探讨有氧运动联合膳食控制对2型糖尿病大鼠血液流变学的影响及其机制。方法:选用6周龄雄性SD大鼠62只,随机抽取8只大鼠作为正常对照组(Control,C组),喂以标准普通饲料。其余54只SD大鼠在喂饲高糖高脂膳食的基础上,腹腔注射小剂量的链脲佐菌素(streptozotocin,STZ),建立2型糖尿病动物模型。然后将2型糖尿病大鼠随机分成4组:糖尿病(DM)对照组(DM Control group,DM,n=9)、DM+运动锻炼组(DM+Exercise training group,DME,n=10)、DM+膳食控制组(DM+Diet control group,DMD,n=10)、DM+运动锻炼+膳食控制组(DM+Exercise training + Diet control,DMED,n=10)。DM组大鼠继续喂饲高脂高糖饲料,不进行运动锻炼;运动锻炼采用每天进行60min的无负重游泳运动,每周6次;膳食控制采用与DM组等量的标准普通饲料。13周后,检测各组大鼠FPG、FINS、TXB2、PGI2和血液流变学相关指标的含量。结果:①2型糖尿病大鼠模型建立后第13w,与C组相比,DM组大鼠的空腹血糖(FPG)显著升高(P<0.01),血清胰岛素(FINS)浓度显著降低(P<0.01);通过双因素方差分析,有氧运动可以降低糖尿病大鼠FPG水平(P<0.05),而膳食控制对糖尿病大鼠FPG水平没有显著性影响(P>0.05),可以显著性提高糖尿病大鼠FINS水平(P<0.05);有氧运动联合膳食控制对降低糖尿病大鼠FPG和FINS水平没有显著性交互作用(P>0.05)。②2型糖尿病大鼠模型建立后第13w,与C组大鼠相比,DM组大鼠血液流变学指标中全血中切粘度、血浆粘度、全血高切还原粘度、红细胞聚集指数、红细胞刚性指数均显著性升高,ESR和红细胞变形指数显著降低。通过双因素方差分析,13w的中等强度的游泳训练可使2型糖尿病大鼠不同切变率下的全血粘度值均有所降低,其中对切变率为1时的全血粘度值的影响差异显著(P<0.05);高切还原粘度和低切还原粘度(P<0.01)和ESR(P=0.05)显著升高;红细胞聚集指数显著降低(P<0.01),血浆粘度、红细胞压积、红细胞刚性指数、红细胞变形指数都有所改善,但无显著性差异(P>0.05)。而膳食控制后2型糖尿病大鼠红细胞聚集指数显著降低,其他指标都有所改善,但无显著性差异。有氧运动联合饮食控制可以进一步降低2型糖尿病大鼠全血低切粘度、血浆粘度、全血高切、低切还原粘度以及细胞聚集指数,进一步升高ESR和红细胞变形指数,具有显著的交互作用(P<0.05)。③2型糖尿病大鼠模型建立后第13w,与C组大鼠相比,DM组大鼠血浆TXB2含量显著升高(P<0.01),PGI2含量有所降低,但无显著性差异(P>0.05),而TXB2/PGI2比值显著升高(P<0.05)。通过双因素方差分析,13w中等强度的游泳训练可使2型糖尿病大鼠血浆TXB2显著降低(P<0.05),血浆PGI2含量有所升高,TXB2/PGI2比值有所降低,但均无显著性差异(P>0.05)。膳食控制可使2型糖尿病大鼠血浆TXB2含量和TXB2/PGI2比值有所降低,PGI2含量有所升高,但均无显著性差异(P>0.05)。而有氧运动联合膳食控制对2型糖尿病大鼠血浆TXB2、PGI2以及TXB2/PGI2均无显著的交互作用(P>0.05)。结论:①本研究所复制的糖尿病模型是成功的;在糖尿病的治疗中,单纯地依靠膳食控制并不能有效地降低糖尿病大鼠的FPG,而有氧运动锻炼对控制糖尿病大鼠的FPG具有非常显著的作用,在膳食控制的基础上进行有氧运动锻炼对降低糖尿病大鼠的血糖水平更加有效。②2型糖尿病大鼠血液出现高黏滞血症,表现为浓、凝、聚、粘状态。有氧运动可以改善2型糖尿病大鼠的血液流变性,降低血液的高黏滞状态;单纯的膳食控制对改善2型糖尿病大鼠的血液流变性效果不大;在一定程度上有氧运动联合膳食控制对改善2型糖尿病大鼠的血液流变性效果更大。③糖尿病大鼠血浆TXB2含量显著升高,PGI2含量的降低,TXB2/PGI2的显著升高可能是引起糖尿病血液流变学指标变化的机制之一;有氧运动、膳食控制、有氧运动联合膳食控制可能通过改变糖尿病大鼠血浆TXB2和PGI2含量改善血液的流变性。