【摘 要】
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目的:比较F型空心钉技术与倒三角三枚平行螺钉治疗青壮年PauwelsⅢ型股骨颈骨折的中短期临床疗效。方法:收集2018年1月至2020年6月在皖南医学院弋矶山医院创伤骨科使用F型空心钉治疗的青壮年PauwelsⅢ型股骨颈骨折患者18例以及使用倒三角三枚平行螺钉治疗的青壮年PauwelsⅢ型股骨颈骨折患者20例,分别纳入实验组及对照组,收集资料包括患者的一般资料包括性别,年龄,受伤至手术时间,术后骨
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目的:比较F型空心钉技术与倒三角三枚平行螺钉治疗青壮年PauwelsⅢ型股骨颈骨折的中短期临床疗效。方法:收集2018年1月至2020年6月在皖南医学院弋矶山医院创伤骨科使用F型空心钉治疗的青壮年PauwelsⅢ型股骨颈骨折患者18例以及使用倒三角三枚平行螺钉治疗的青壮年PauwelsⅢ型股骨颈骨折患者20例,分别纳入实验组及对照组,收集资料包括患者的一般资料包括性别,年龄,受伤至手术时间,术后骨折愈合时间,骨折不愈合情况,股骨颈短缩,股骨头坏死及空心拉力螺钉退出情况,末次随访时髋关节harris评分（Harris hip scores,HHS）和视觉疼痛模拟评分（Visual analogue scale,VAS）。两组患者术前一般资料差异无统计学意义（P＞0.05）,故两组可进行比较。结果:实验组18例患者,随访时间为12-18个月,年龄为31-55岁,平均年龄（48.6±5.1）岁,BMI为（23.3±1.1）kg/m~2。其中男性12例,女性6例,左侧11例,右侧7例。平均受伤至手术时间为（1.8±0.7）d。术后18例患者均获得骨性愈合,平均骨折愈合时间为（14.6±1.5）周,随访中出现骨折延迟愈合1例,股骨颈短缩2例,空心螺钉退出2例,股骨头坏死2例,末次随访时,HHS评分和VAS评分分别为（88.7±5.1）分和（1.1±0.5）分。根据harris评分进行评价,优13例,良4例,可1例。对照组20例患者,随访时间为12-21个月,年龄为33-54岁,平均年龄（48.2±4.8）岁,BMI为（23.7±1.3）kg/m~2。其中男12例,女8例,左侧11例,右侧9例。平均受伤至手术时间为（1.6±0.9）d。术后20例患者均获得骨性愈合,平均骨折愈合时间为（14.8±1.7）周,随访中出现骨折延迟愈合2例,股骨颈短缩4例,空心螺钉退出9例,股骨头坏死2例,末次随访时,HHS评分和VAS评分分别为（86.5±4.8）分和（1.2±0.7）分。根据harris评分进行评价,优14例,良5例,可1例。两组患者在骨折延迟愈合,股骨颈短缩,股骨头坏死方面差异无统计学意义（P＞0.05）,在空心螺钉退出方面差异有统计学意义（F=4.416,P=0.038）。末次随访,两组HHS评分差异无统计学意义（P＞0.05）,两组VAS评分差异无统计学意义（P＞0.05）。结论:应用F型空心钉技术治疗青壮年PauwelsⅢ型股骨颈骨折中短期疗效与三枚平行钉治疗相似,提供了较好的稳定性及加压固定作用,但可能在退钉率方面存在优势。
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