中国老年人积极养老支持体系研究

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人口老龄化是人类社会最重大的成就之一,也是最巨大的挑战之一。我国的老龄化在世界老龄化趋势中,以规模大、增长快、程度深和“未富先老”、“未备先老”的突出特征而备受国际瞩目。同时,我国的老龄化伴随着城市化、工业化,家庭规模核心化、空巢化,少子化、高龄化、女性化,以及传统养老文化衰退的同期发展,加剧了我国经济社会发展与老龄事业发展的相互制衡。为了应对全球人口结构非平衡性发展的挑战,国际社会提出了一系列老龄化相关的政策和理念,最终形成了积极老龄化政策指导框架,并由此开启了各国、各界在“积极老龄化”启示下的老龄问题研究。因此,在积极老龄化理论获得全球共识以及基于我国现实国情的状况下,如何保障经济社会发展和老年人发展的共赢局面,成为了我国养老理论和实践发展过程中迫切需要探索和研究的重要问题。  本文从人口学、老年学、社会学、心理学、经济学等学科为视角,基于积极老龄化理论,探索并界定积极老龄化应用于养老活动的支持体系研究,即积极养老概念和内涵的界定、构建积极养老的内部、外部支持及其测评指标体系,最终形成有利于老年人个体和养老服务发展的社会生态系统,以期丰富和拓展我国老龄问题研究的方向和视野,为解决我国现存的养老方式同老年人日益增长的养老需求以及经济社会的发展相互矛盾的问题,寻求新的方法和实践。  本文的主要研究内容和观点通过以下几个方面展开:  首先,本文通过老年人年龄的“动态定义”和现代社会中对老年人价值认知的分析,确定了积极养老支持体系的建立需要“年龄一体化”观念,并以个体的生理指标、行动能力、生理状态等条件动态的定义老年期的开端,这有利于老年人进行积极的主体认定;另外,老年人毕生积累的知识、技能、经验和长期修养的人生观、价值观、世界观以及处世哲学等,都是对社会具有再创造、可传承价值的宝贵资源,因此,老年人的价值认定是积极养老支持体系得以建立的先决条件。  第二,积极养老是积极老龄化视角下的养老实践,以积极养老的支持体系为具体表现形式,它打破了传统养老服务运行机制中的单向机制链条,即主体给予客体养老层面上的经济、照料和精神支持,客体被动接受养老服务的过程;而转变成为一种老年人本身即是养老活动中的核心主体,在家庭和社会的次要主体的协同配合下,建立养老服务双向支持的有机整体,在实现老年群体各方面发展的同时,促进经济社会的可持续发展。由此,本文界定了“积极养老”的概念和内涵,以及构建了积极养老的支持体系:  “积极养老”就是指以老年人为养老的核心主体,对“养老活动”进行认知和接受,并以家庭、社区、政府等次要主体为重要支撑,承认老年人的权利、实现老年人的价值、满足老年人的需求,并形成老年人养老的社会生态系统,最终提升老年人的生活质量、促进经济社会共同发展的养老实践方式。  积极养老的支持体系由主体支持体系和外部支持体系两部分构成。其中,主体支持体系是积极养老支持体系的核心机制,由老年人自身的行为结果构成,即健康的身体、积极的心理和积极的参与。积极养老的主体支持是区别于传统养老模式的重要构建,它强调了老年人本身所具备的特质和行为是高质量养老活动的实现基础、增进动力和具体表现。而积极养老的外部支持体系能够对于弥补主体支持体系的缺失,并针对老年人的需求而提供相应的养老服务,包括经济支持、情感支持和环境支持。因此,外部支持体系既是积极养老得以实现的必要条件,又是能够促进主体支持体系构建的重要保障。  第三,利用积极养老的支持体系分析我国老年人积极养老实践的构建水平。具体的内容包括老年人的身体支持、心理支持、参与支持、经济支持、情感支持、环境支持的现状、影响因素和支持性实践方式的构建和发展。在主体支持体系中,我国老年人的身体支持水平不容乐观;心理支持水平整体良好但存在明显的性别、年龄和地区差异;参与支持整体不足亟待提升。在外部支持体系中,我国老年人的经济支持来源单一、支持水平整体偏低;老年人对于其近亲属的情感支持较为依赖,情感支持网络过于狭窄;同时,目前我国的各类环境支持不足,不利于老年人积极养老实践方式的建立。  第四,为了进一步考察我国老年人整体的积极养老支持水平,本文建立了积极养老支持体系的测评指标体系,通过因子分析法确定了影响积极养老支持体系建立的因素依次为:身心健康支持因子、社会环境支持因子、情感支持因子、参与行为支持因子、子女支持因子、经济支持因子、配偶支持因子和社会保障支持因子。从积极养老实践方式的整体功能性评价来看,积极养老支持体系的建立与老年人的生活满意度显著相关。  第五,为了积极养老支持体系的顺利推行,应当从宏观的视角以及全生命历程的发展眼光,由内及外的建立适宜老年人及未来的老年人发展的生态环境系统。本文借鉴布朗芬布伦纳的生态理论,构建了关于老年人养老发展的社会生态系统,其由内及外的格局依次为:老年人自主支持的核心系统、家庭支持为主的微系统、社区支持为主的中系统、政府支持为主的外系统以及文化环境支持的宏系统。  第六,分析我国构建积极养老支持体系的先决条件与现实情况。我国建立积极养老的支持体系既具备了合理成分,又存在现实问题。构建积极养老支持体系,需建立积极的老龄观,改变老年人的弱势群体定位;实现经济社会发展与老龄事业推进的同步进行,改变“未富先老”为“边富边老”;提倡终身教育、终身锻炼来有效提升国民素质,抵御老年期的养老支持脆弱性;建立多元化的社会参与支持,转变老年人单一化的参与活动。  最后,明确积极养老支持体系建立的主体责任,只有主体责任明晰,并形成主体间共担互助的支持机制,才是化解我国养老困境,实现老龄事业与社会经济长足发展的有效路径。  本文的创新之处在于:第一,理论框架的创新。其中包括积极养老概念的全面界定,并确立了以身体支持、心理支持、参与支持、经济支持、情感支持、环境支持为主的积极养老内、外支持体系,提出了老年人是养老活动的核心主体定位,并对老年人的年龄予以动态定义,由此构建“年龄一体化”的社会。另外,定义并完善了老年人的价值判断,为提升老年人的社会地位及建立老年人养老社会生态系统提供依据。第二,学术观点的创新。本文就积极养老支持体系的研究中,提出了“注重老年人养老活动选择的个体差异性和参与的多元化”、“老年人是养老活动的核心主体和主要承担者”以及“老年人养老需要适宜的社会生态系统”等观点,给予老龄事业的发展和关注点以启示作用。第三,实践方式的创新。本文构建了积极养老支持体系的测评指标体系,全面评价积极养老支持系统在我国现阶段的水平和功能,为老年人规范积极养老支持性行为的建立和政府制定推行积极养老的实践方式提供了可行性的决策参考。  本文的不足之处在于:受到数据的局限性,对于积极养老的经济活动参与、政治活动参与方面还需进一步的研究和评价。同时,积极养老支持体系的测评指标也受到相关问卷内容的影响而不尽全面。另外,由于选取的数据为截面数据,则不能很好的体现积极养老支持体系的发展水平和作用效能。在未来的后续研究中,将考虑设计问卷并进行个案访谈等形式补充和完善用于全面研究积极养老实践方式的数据。
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