目的研究肺局部低温结合保护性通气在油酸型急性呼吸窘迫综合症(ARDS)动物模型中肺的病理改变。方法18只健康杂种犬麻醉后,用油酸诱发急性呼吸窘迫综合征模型,模型制备成功后将动物随机分为三组,每组六只,即:常规机械通气组(A组,对照组);低容量低压机械通气组(B组);局部低温结合低容低压组(C组)。观察治疗后1、2、3小时肺表面温度(Tl)、血温(Tb),抽取成模后0时及治疗后1、2、3小时共4个时点股动脉血3ml以放免法测定肿瘤坏死因子(TNF-α)、白介素-6(IL-6)含量。实验结束后处死动物,于呼气末夹闭气管导管,取出左下肺,在光镜下观察肺组织病理学的变化。结果(1)C组Tl、Tb在治疗后2、3时点显著降低(P<0.05),A、B体温变化无统计学意义;(2)B、C组肺组织累计平均分显著低于A组,有显著性差异(P<0.05)。(3)A、B、C三组在肺不张、血管周围水肿、肺泡水肿、肺泡出血病理得分有显著性差异,A组病理得分均高于其他组,C组最低(P<0.01)。(4)A组血清中TNF-α、IL-6含量高于B、C组(P<0.05),而B组又高于C组(P<0.05)。结论经肺局部降温结合保护性通气可抑制TNF-α、IL-6的表达、减轻油酸型ARDS犬肺组织病理损伤、有一定的肺保护作用。