放液和不放液的巩膜外加压术治疗孔源性视网膜脱离的临床观察

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目的比较不放液与放液的巩膜外加压术治疗孔源性视网膜脱离(rhegmatogenous retinal detachment, RRD)的疗效。方法回顾性分析181例(184只眼)增生性玻璃体视网膜病变(proliferative vitreoretinopathy, PVR)C2级以下RRD行不放液的巩膜外加压术与放液的巩膜外加压术临床资料,按手术中是否放液分为放液组和不放液组。分析视网膜解剖复位率、术后视力和手术并发症。181例患者术后随访时间2~48个月,平均8.6个月。结果放液组视网膜完全复位84只眼,手术成功率为91.3%;不放液组视网膜完全复位86只眼,手术成功率为93.5%。放液组和不放液组视网膜复位率比较其差异无显著性意义(P>0.05)。放液组手术并发症为16.3%,不放液组手术并发症为2.1%,不放液组手术并发症明显比放液组低,放液组术后视力提高46只眼,占50.0%,不放液组术后视力进步79只眼,占85.9%,不放液组术后视力恢复快。结论不放液的巩膜外加压手术与放液的巩膜外加压术视网膜复位率基本一致,但手术并发症少,术后视力恢复快,是值得推荐的一种手术方法。
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