5年剖宫产率及剖宫产因素分析

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目的:分析近5年来剖产率变化及其影响因素,探讨影响剖宫产率的因素,浅析降低剖宫产率的对策。方法:回顾性分析2007年1月至2011年12月期间在新疆医科大学第二临床医学院住院分娩的3469例产妇,其中行“子宫下段剖宫产术”的2015例。分析近5年剖宫产率变化及剖宫产率的影响因素。结果:2007至2009年期间剖宫产率分别为57.77%、60.55%和63.81%,2007与2009年相比剖宫产率上升,差异有统计学意义(P<0.05)。其中社会因素构成比分别为24.28%、23.63%和24.88%,均在各年度剖宫产因素中居首位;其次为胎儿窘迫,构成比分别为14.88%、13.60%和19.90%;2007年与2008年期间妊娠期肝内胆汁淤积症(intrahepaticcholestasis of pregnancy, ICP)位居第三,构成比分别为11.32%和9.31%。2009年至2011年期间剖宫产率分别为63.81%、57.12%和52.25%,2009年与2011年相比剖宫产率下降,差异有统计学意义(P<0.05)。其中社会因素构成比仍居首位,分别为24.88%、45.32%和35.53%。2007年与2011年剖宫产率分别为57.77%和52.25%,两者相比下降,差异有统计学意义(P<0.05)。2007年与2011年社会因素构成比相比上升,分别为24.28%和35.53%,两者相比差异有统计学意义(P<0.05)。2007年与2011年既往有阴道分娩病史的产妇占比分别为27.15%和39.26%,两者相比上升,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:社会因素是剖宫产重要因素之一,巨大儿也逐渐成为剖宫产因素之一。降低剖宫产率,需关注社会因素的影响。
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