乳腺癌前哨淋巴结微转移的病理检测及临床意义

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乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一,腋窝淋巴结的转移状态是判断乳腺癌预后的重要因素之一,也是指导术后辅助治疗的重要依据。腋窝前哨淋巴结活检术(Sentinel Lymph Node Biopsy,SLNB)的应用,使一些早期的乳腺癌患者避免了腋窝淋巴结清扫所带来的并发症。然而随着前哨淋巴结(Sentinel Node,SN)病理检查技术的不断进步,很多微小转移灶不断被发现,包括微转移(Micrometastasis,MM)和孤立肿瘤细胞(Isolated Tumor Cells,ITC),但是每种病理检测技术在检测微转移灶方面,敏感性、特异性都不尽相同。微小转移的出现随之带来了一些争议,腋窝SN的微小转移是否对于乳腺癌的预后生存率有着明显的影响,以及是否需要进一步行腋窝淋巴结清扫。本文将对于这些问题进行介绍、讨论。
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