【摘 要】
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目的:通过观察中药愈疡止血Ⅲ号方灌胃对于胃镜黏膜下挖除术(Endoscopic Submucosal Excavation,ESE)术后患者的作用,探索愈疡止血Ⅲ号方灌胃的疗效及临床价值,为促进胃ESE术后创面愈合、减少术后并发症提供新思路。方法:将符合准入条件的70例诊断为胃黏膜下隆起病变(Submucosal Tumors,SMTs)患者随机分为治疗组及对照组各35例。两组患者均接受ESE术,
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目的:通过观察中药愈疡止血Ⅲ号方灌胃对于胃镜黏膜下挖除术(Endoscopic Submucosal Excavation,ESE)术后患者的作用,探索愈疡止血Ⅲ号方灌胃的疗效及临床价值,为促进胃ESE术后创面愈合、减少术后并发症提供新思路。方法:将符合准入条件的70例诊断为胃黏膜下隆起病变(Submucosal Tumors,SMTs)患者随机分为治疗组及对照组各35例。两组患者均接受ESE术,术后留置胃管并予西医基础治疗。术后第1天开始治疗组使用中药愈疡止血Ⅲ号方灌胃,对照组则为等量生理盐水灌胃,每天2次,连续5天,观察两组患者术后症状(腹痛、反酸、腹胀)、实验室指标(血红蛋白Hb、白细胞计数WBC、中性粒细胞百分比NEUT%、大便隐血OB积分)、胃镜下创面情况的变化,进行量化及统计学分析。结果:治疗组及对照组各脱落3例,共64例患者参与数据分析。两组患者基线资料具有可比性。同组间比较,与术后第1天比较,术后第6天腹痛积分和反酸积分均降低,有显著性差异(P<0.01);腹胀积分无显著性差异(P>0.05)。与对照组比较,治疗组腹痛积分差及反酸积分差有显著性差异(P<0.05),治疗组腹胀积分差无显著性差异(P>0.05)。术后第1天及第6天,与对照组相比,治疗组的Hb、WBC、NEUT%无显著性差异(P>0.05);同组间比较,术后第6天Hb较术后第1天下降,治疗组无显著性差异(P>0.05),对照组有显著性差异(P<0.01);术后第6天的WBC、NEUT%较术后第1天降低,两组均有显著性差异(P<0.01)。术后治疗组OB积分低于对照组,有显著性差异(P<0.01)。术后第6天复查胃镜,治疗组创面积分低于对照组(P<0.01),治疗组愈合情况更佳。结论:对胃镜黏膜下挖除术后的患者,予中药愈疡止血Ⅲ号方灌胃配合西医基础治疗,可明思改善患者术后腹痛和反酸症状,减少ESE术后创面渗血并促进创面愈合。
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