在校医学生阿尔茨海默病知识测评及其健康教育效果评价

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目的运用阿尔茨海默病知识测评量表(ADKS)探讨不同人口学特征的医学生阿尔茨海默病知识水平及其影响因素,为阿尔茨海默病知识测评量表(ADKS)提供有关可行性、信度和效度的初步证据。并对某医学院在校医学生开展针对阿尔茨海默病知识的健康教育干预措施,评价健康教育前后学生对知识的掌握情况。方法分层整群随机抽取在校医学生473名,以问卷形式调查了解在校医学生的般情况。采用阿尔茨海默病知识测评量表对医学生的相关知识全面测评。效度考核包括内容效度和结构效度;选用Cronbach’sα系数检验量表的信度。采用多重线性回归分析医学生在ADKS测评总分以及所包含的七个领域的知识:AD的危险因素、症状、病程、评估和诊断、治疗与管理、AD对生活的影响以及对AD患者的照料得分的影响因素。对部分调查对象开展关于阿尔茨海默病知识的健康教育干预措施,根据干预措施实施前后的测评得分,来评价健康教育的效果。结果(1)效度检验结果:各条目与其所属领域得分的Spearman相关系数均较高,而与其它领域得分的相关性则较低,表明量表的内容效度较好。对量表进行证实性因子分析,RMSEA=0.058,CFI=0.92,表明量表有较好的结构效度。(2)信度检验结果:整个量表的克朗巴赫系数为0.586,各领域的克朗巴赫系数分别为:危险因素0.843、症状0.824、病程0.772、评估和诊断0.671、治疗和管理0.411、对生活的影响0.794、照料0.707。说明整个量表及各领域的内部一致性较好。(3)对某医学院在校大学生进行ADKS测评,单因素分析结果显示:学历、专业、父亲文化程度、母亲文化程度、攻克AD信心、AD知识来源途径及来自课程等因素与ADKS总分和多个领域得分有关系。经过多重线性回归分析,ADKS总分的影响因素包括专业和母亲文化程度;AD危险因素知识得分的影响因素包括学历和主要知识来源;AD症状知识得分的影响因素包括父亲文化程度、攻克AD信心和主要课程来源;AD病程知识方面得分的影响因素有关注AD程度和主要知识来源;AD评估和诊断知识得分的影响因素为学历;AD治疗和管理知识得分的影响因素为攻克AD信心;AD对生活的影响知识得分有影响的因素为专业;对AD患者照料知识得分的影响因素包括年级和AD知识来源的课程。(4)采取健康教育的干预措施后,测评总分和各方面得分都有提高,除AD病程、AD评估和诊断知识得分培训前后差别没有意义外,ADKS总分及其5个方面得分干预前后得分差别均有统计学意义,培训后均高于培训前。结论阿尔茨海默症知识量表(ADKS)中文版具有较好的信度和效度,基本适用于医学生,能较好区分学生对AD相关知识的掌握程度。有针对性地开展健康教育效果明显,学生对知识的掌握更加全面。
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