【摘 要】
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视网膜静脉阻塞(Retinal Vein Occlusion)是导致视力严重受损的常见的视网膜血管病之一,在视网膜静脉阻塞患者中,有16.9％可致盲.视网膜静脉阻塞所造成的损害是由视网膜血供中
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视网膜静脉阻塞(Retinal Vein Occlusion)是导致视力严重受损的常见的视网膜血管病之一,在视网膜静脉阻塞患者中,有16.9％可致盲.视网膜静脉阻塞所造成的损害是由视网膜血供中断以及血流中断后所引发的各种并发症所引起.目前视网膜静脉阻塞的治疗一般是针对其病因进行治疗和预防并发症的发生,如降低血压、降低血液粘度、促进血栓溶解和减轻组织水肿等,但迄今为止尚无特效疗法.近年来对视网膜静脉阻塞的发病机制和病因有了新的认识,人们尝试用动静脉鞘膜切开术和视乳头切开术治疗视网膜静脉阻塞,该研究对这两种新的手术方式的临床疗效、并发症等进行了观察旨在为此类疾病的治疗提供新的方法和思路.第一部分:目的 观察动静脉鞘膜切开术(arteriovenous sheathotomy)治疗视网膜分支静脉阻塞(branch retinal vein occlusion,BRVO)的临床疗效.结论 1、视网膜动静脉鞘膜切开术是一项比较安全的手术.2、视网膜动静脉鞘膜切开术可以改善大部分患者的临床症状,提高部分患者的视力.3、联合视网膜激光光凝术能提高和巩固视网膜动静脉鞘膜切开术的疗效.4、术后的视力与病程长短、术前视力和有无并发症等因素有关.第二部分:目的 观察视乳头切开术(radial optic neurotomy)以及视乳头切开术联合玻璃体腔注射曲安耐德(triamcinolone acetonide,TA)治疗视网膜中央静脉阻塞(central retinal vein occlusion,CRVO)的临床疗效.:结论1、视乳头切开术是一项比较安全的手术.2、视乳头切开术能改善大部分患者的临床症状,提高部分患者的视力.3、视乳头切开术对于部分患者黄斑水肿的改善不明显.联合玻璃体腔注射曲安耐德可以进一步减轻黄斑水肿、改善患者视力.4、术后的视力与病程长短、有无并发症、发病年龄和有无新生血管等因素有关.
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