目的1探究应用单纯漂白、微研磨联合漂白对牙釉质颜色、硬度、粗糙度、表面形貌、钙磷元素摩尔比与质量比的改变及人工唾液对两种不同美白方法后牙釉质的再矿化作用。2探究两种再矿化材料生物活性玻璃、氟保护漆对微研磨联合漂白后牙釉质再矿化与抗脱矿的作用,为临床牙齿美白提供理论依据。方法第一章:将牛牙釉质块分成7组:正常釉质组、单纯漂白即刻组、单纯漂白两周组、单纯漂白四周组、微研磨联合漂白即刻组、微研磨联合漂白两周组、微研磨联合漂白四周组。正常组釉质块不做处理;单纯漂白各组应用皓齿美白剂。微研磨联合漂白各组先后应用皓齿微研磨膏及皓齿美白剂。立即将正常釉质组、单纯漂白即刻组、微研磨联合漂白即刻组进行检测,将剩余四组放入人工唾液中,在相应时间对两周组、四周组进行检测。第二章:将45块釉质块分成3组:微研磨联合漂白四周组、氟保护漆组、生物活性玻璃组,将三组釉质片先后应用皓齿微研磨膏及皓齿美白剂。氟保护漆组涂抹3M氟保护漆。生物活性玻璃组浸泡于6%生物活性玻璃溶液中,将3组釉质块放入脱矿液中72h,将脱矿前后的釉质进行检测。结果第一章:1扫描电镜结果显示:单纯漂白即刻组较正常釉质组更加粗糙;单纯漂白两周组、四周组釉质结构改变有所恢复;微研磨联合漂白即刻组釉质表面粗糙,存在大量划痕;微研磨联合漂白两周组、四周组釉质表面仍存在少量划痕与凹坑状改变。2 X射线能谱分析显示:浸泡于人工唾液中的单纯漂白与微研磨联合漂白各组Ca、P元素含量都有所提高;微研磨联合漂白即刻组中表面元素钙磷的摩尔比与质量比最低（P<0.05）。3原子力显微镜检测显示:微研磨联合漂白即刻组较单纯漂白即刻组表面更加粗糙。经人工唾液处理后,单纯漂白各组与微研磨联合漂白各组随着时间延长而变得相对光滑。4粗糙度结果显示:除正常釉质外,微研磨联合漂白即刻组最高,单纯漂白四周组最低（P<0.05）。5显微硬度仪检测显示:微研磨联合漂白即刻组釉质的显微硬度平均值最低;除正常釉质组外,单纯漂白四周组釉质的显微硬度平均值最高（P<0.05）。第二章:1扫描电镜结果显示:微研磨联合漂白四周组釉质存在少量划痕;微研磨联合漂白四周脱矿组出现酸蚀改变。氟保护漆组凹坑变小,划痕变浅。氟保护漆脱矿组釉质表面粗糙。生物活性玻璃组釉质基本达到正常牙釉质表面结构的要求。生物活性玻璃脱矿组表面较粗糙。2 X射线能谱分析显示:生物活性玻璃组钙磷元素摩尔比与质量比最高,微研磨联合漂白四周脱矿组最低（P<0.05）。3原子力显微镜结果:微研磨联合漂白四周脱矿组较脱矿前更加粗糙。氟保护漆组与生物活性玻璃组牙釉质平整连续,氟保护漆脱矿组与生物活性玻璃脱矿组釉质较粗糙。4显微硬度仪检测显示:生物活性玻璃组釉质显微硬度值最大（P<0.05）。结论1微研磨联合漂白相比于单纯漂白,硬度降低、粗糙度增加、钙磷摩尔比与质量比下降,置于人工唾液恢复四周后,其理化性质仍低于正常釉质。2生物活性玻璃与氟保护漆均可以促进微研磨联合漂白牙釉质再矿化,恢复硬度、粗糙度及钙磷元素质量比与摩尔比,且生物活性玻璃表现出更好的抗脱矿性能。图10幅;表7个;参131篇。