【摘 要】
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目的:分析血浆纤维蛋白原(FIB)与2型糖尿病合并颈动脉斑块的相关性,进一步研究影响血浆FIB水平的相关因素。方法:选用2019年08月至2020年03月连续于新疆医科大学第一附属医院内分泌科住院的1,000例T2DM患者,另选取本院同期非DM人群231例作为对照组,收集所有研究对象的临床资料并进行统计学分析。结果:(1)T2DM组1,000例(男性68.3%),年龄为(53.63±9.67)岁,
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目的:分析血浆纤维蛋白原(FIB)与2型糖尿病合并颈动脉斑块的相关性,进一步研究影响血浆FIB水平的相关因素。方法:选用2019年08月至2020年03月连续于新疆医科大学第一附属医院内分泌科住院的1,000例T2DM患者,另选取本院同期非DM人群231例作为对照组,收集所有研究对象的临床资料并进行统计学分析。结果:(1)T2DM组1,000例(男性68.3%),年龄为(53.63±9.67)岁,糖尿病病程为(8.93±6.09)年,Hb A1c(8.93±2.22)%,FBG(8.43±3.53)mmol/L,FIB(3.02±0.86)g/L,71.2%合并颈动脉斑块。(2)非DM组231例(男性55.8%),平均年龄为(51.02±10.52)岁,Hb A1c(5.63±0.32)%,FBG(4.65±0.53)mmol/L,FIB(2.46±0.33)g/L,42.0%合并颈动脉斑块。(3)T2DM组FIB水平显著高于非DM组(P<0.01)。T2DM合并颈动脉斑块组FIB水平较T2DM不合并颈动脉斑块组高(P<0.05)。随着颈部血管病变加重,T2DM患者FIB水平逐步上升(均P<0.05)。(4)颈动脉斑块总检出率为65.7%,其中T2DM组为71.2%,非DM组为42.0%;T2DM组随FIB水平升高,颈动脉斑块检出率逐渐增加。(5)多因素Logistic回归分析:高水平FIB(OR=1.395,P<0.01)、高血压(OR=1.371,P<0.05)、糖尿病病程(OR=1.157,P<0.01)、年龄(OR=1.048,P<0.01)是T2DM患者合并颈动脉斑块的危险因素。(6)ROC曲线提示FIB预测T2DM合并颈动脉斑块的最佳切点为2.78g/L,灵敏度为62.4%,特异度为66.7%。结论:(1)T2DM人群中,血浆FIB水平升高;且随FIB水平升高,T2DM人中颈动脉斑块检出率逐渐增加。(2)T2DM人群中,FIB水平随颈部血管病变严重程度的加重而升高。(3)高水平血浆FIB是T2DM合并颈动脉斑块的危险因素,其预测T2DM合并颈动脉斑块的最佳切点为2.78g/L。
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