论文部分内容阅读
目的：观察通阳中药搏心通胶囊治疗缺血性中风的临床疗效,为临床缺血性中风的防治提供新思路。方法：选择120例于2011年1月-2012年1月在武汉市第一医院神经内科治疗的符合纳入标准的患者(男性70例,女性50例),通过电脑随机抽样分为观察组和对照组。对照组常规给予抗血小板聚集、改善血液循环、营养脑细胞治疗,并根据患者的病情给予调整血糖、调整血压、调整血脂,降低颅内压,预防应激性溃疡、预防感染,维持水、电解质的平衡等对症支持治疗；观察组除给予以上治疗外,另给予搏心通胶囊50mg／次,每天3次口服。参照1995年全国第四届脑血管病学术会议通过的《脑中风患者临床神经功能缺损程度评分标准》,通过神经功能缺损积分值的减少和患者总的生活能力状态的改善对临床疗效进行评定。并在治疗前后对患者进行中医症候评分和日常生活能力状态评分,观察其临床疗效。同时治疗前后还测量了患者的血液流变学,血小板聚集能力,以及对患者血、尿、便常规,肝、肾功能,血压,心电图,凝血功能等进行监测,观察用药期间患者的不良反应,以对该药的安全性进行评估。结果：在给予药物治疗45天后,中医症候疗效及临床疗效评定均显示观察组(搏心通胶囊治疗组)显著优于对照组(p<0.05)。日常生活能力状态、中医症候评分比较显示观察组疗效优于对照组(p<0.05)。神经功能缺损程度评分比较：两组与本组治疗前比较,治疗后疗效明显优于治疗前(p<0.05)。血液流变学及血小板聚集能力比较显示：治疗后观察组和对照组各血液流变学指标都有不同程度的恢复；两组比较,观察组优于对照组,观察组对血小板功能状态的影响明显优于对照组(P<0.05)。安全性观察仅对照组有1例肝功能异常,余患者均无明显异常变化。结论：研究结果表明,通阳中药搏心通胶囊治疗缺血性中风的临床疗效显著,优于对照组,而且无严重的副反应。更能有效的促进神经功能恢复,改善临床症状,提高日常生活能力。对血液流变学指标的恢复、血小板功能状态的改善均较对照组显著。但是本实验的最主要的缺陷是样本太小,选择的患者主要集中在武汉,明确的结论尚待于大样本大范围随机试验的证实。