【摘 要】
：
目的:探究冠心病经皮冠脉介入治疗后运动风险低危患者行家庭II期心脏运动康复的效果,并与医院II期运动康复效果进行对比分析。方法:选取2019年9月至2020年9月于山西医科大学第一医院心内科成功行PCI术后出院的运动风险低危冠心病患者108例。参考患者意愿分别组成常规治疗组（常规组）、院内康复干预组（医院组）、家庭康复干预组（家庭组）,每组36例。所有患者都予以健康教育、并执行出院医嘱;医院组和家
论文部分内容阅读
目的:探究冠心病经皮冠脉介入治疗后运动风险低危患者行家庭II期心脏运动康复的效果,并与医院II期运动康复效果进行对比分析。方法:选取2019年9月至2020年9月于山西医科大学第一医院心内科成功行PCI术后出院的运动风险低危冠心病患者108例。参考患者意愿分别组成常规治疗组（常规组）、院内康复干预组（医院组）、家庭康复干预组（家庭组）,每组36例。所有患者都予以健康教育、并执行出院医嘱;医院组和家庭组予以心脏康复处方,分别规律于医院康复（医疗监督下）中心及家中（自行监督下）进行中等强度运动康复训练,随访3个月,要求至少完成25次训练,对比各组干预前后及组间相关指标。结果:随访中失访3例,未完成康复计划4例,最终收入101名患者,其中常规组35例、医院组32例、家庭组34例。治疗后相比治疗前:BMI医院组23.48±1.48>25.52±2.69,P<0.001,家庭组23.55±1.91>25.58±3.18,P<0.001,两组间相比无显著差异,同时较常规组降低P=0.022;BMI达标率:医院组56.3%>31.3%,P=0.220,余比较无显著差异;腰围常规组91.21±9.10>91.43±9.10,P=0.007,医院组84.97±7.79>91.06±8.21,P<0.001,家庭组85.44±8.35>90.44±9.95,P<0.001,医院组和家庭组较常规组下降P=0.004,余比较及腰围达标率各组及组间皆无显著差异;吸烟率医院组9.4%<46.9%,P=0.004,家庭组11.8%<41.2%,P=0.004,两组间无显著差异,同时明显低于常规组P=0.006;饮酒率医院组6.3%<34.4%,P=0.005相比常规组P>0.05,家庭组相比常规组P<0.05;血压达标率医院组87.5%>50.0%,P=0.001,家庭组82.4%>52.9%,P=0.010,两组间无显著差异,同时明显低于常规组P=0.008;TC常规组3.82±1.20<4.00±1.26,医院组2.97±0.49<3.74±1.07,家庭组3.09±0.55<3.90±1.14,三组均P<0.001,医院组与家庭组之间无显著差异,且都小于常规组P<0.001;TC达标率医院组68.8%>18.8%,P<0.001,家庭组61.8%>29.4%,P=0.007,两组间比较无显著差异,且同时高于常规组P=0.002;TG常规组1.51±0.65<1.52±0.66,医院组1.34±0.35<1.54±0.57,家庭组1.36±0.33<1.57±0.52,三组均P<0.001,三组之间比较无差异;TG达标率医院组93.8%>68.8%,P=0.010,家庭组91.2%>58.8,P<0.001,两组间比较无显著差异,且同时高于常规组P=0.018;LDL-C常规组2.38±0.87<2.47±0.92,医院组1.74±0.36<2.32±0.81,家庭组1.80±0.43<2.45±0.85,三组均P<0.001;LDL-C达标率医院组68.8%>21.9%,家庭组64.7%>20.6%,两组均P<0.001,两组相比无显著差异,且同时高于常规组P=0.003;静息心率常规组73.94±10.85<75.00±10.65,医院组68.69±7.71<72.03±7.80,家庭组68.44±6.57<71.94±6.59,三组均P<0.001,医院组及家庭组之间无显著差异,且同时高于常规组P=0.014;LVEF常规组60.43±5.20>58.43±5.23,医院组66.41±6.48>61.00±6.37,家庭组65.88±4.79>59.47±4.19,三组均P<0.001,医院组及家庭组之间无显著差异,且同时低于常规组P<0.001。各组治疗前后及组间比较HDL-C、HDL-C达标率及血糖达标率无显著差异（均P>0.005）。结论:冠心病PCI术后的运动风险低危患者可遵照运动处方行家庭II期心脏运动康复在控制BMI、腰围、戒烟、戒酒,控制高血压、调节血脂及提升LVEF和降低基础心率等方面有显著效果,且同医院康复模式相比效果相似。
其他文献
目的:观察periostin对血管紧张素Ⅱ（AngⅡ）诱导的动脉粥样硬化胆固醇逆转运相关因子的影响,探讨periostin是否通过调节AngⅡ诱导的胆固醇逆转运促进动脉粥样硬化。方法:1.观察不同浓度AngⅡ干预泡沫细胞后,periostin、ABCA1、ABCG1、LXRα蛋白表达水平的变化:体外培养的雄性C57小鼠腹腔原代巨噬细胞,给予50mg/L氧化型低密度脂蛋白（Ox-LDL）充分干预,诱
目的:评估沙库巴曲/缬沙坦治疗高血压合并射血分数降低心衰（Heart failure with reduced ejection fraction,HFrEF）患者的临床疗效及安全性。方法:收集2019年12月至2020年12月山西医科大学第一医院心血管内科收治的129例高血压合并射血分数降低心衰患者的临床资料。两组患者均接受利尿剂、β受体阻滞剂等标准抗心衰治疗,在此基础上根据其治疗方法将其分为对
目的:分析脂蛋白相关磷脂酶A2（Lipoprotein-associated phospholipase A2,Lp-PLA2）、冠脉血流储备（coronary flow reserve,CFR）与冠心病（Coronary Heart Disease,CHD）预后三者间的关系,在冠心病防治中搭建生化、影像互相补充的高效预警手段。方法:在Pubmed、Embase、SCIE、中国知网、万方等数据库中
目的:探讨脂蛋白磷脂酶A2（Lp-PLA2）、全身免疫炎症指数（SII）与急性冠脉综合征（ACS）患者PCI术后支架内再狭窄（ISR）的关系,为改善ACS-PCI术后患者的预后提供一定的临床参考。方法:回顾性筛查2015年1月1日—2019年12月31日因ACS在山西省人民医院心血管内科行PCI术治疗并于术后12—48个月完成冠脉造影复查的患者,根据造影复查结果分为支架内再狭窄组（ISR组）和非支
目的:应用Meta分析评估与单用肾素-血管紧张素系统（RAS）抑制剂相比,沙库巴曲缬沙坦（LCZ696）是否在延缓心力衰竭患者的肾功能的进一步恶化方面更有优势。方法:我们在PUBMED、EMBASE、MEDLINE、Cochrane图书馆等在线数据库中搜索相关研究,根据纳入和排除标准筛选文章,并进行数据提取和质量评价,采用stata12.0软件进行Meta分析。结果:我们共检索到4485篇相关文献
目的:1.观察冠心病（Coronary Heart Diseases,CHD）组患者心肺运动试验（Cardiopulmonary exercise testing,CPET）评估指标与冠状动脉病变程度（Gensini评分）之间的关系,探讨CPET评估指标与CHD冠脉病变严重程度之间的相关性。2.通过探讨CHD患者运动耐量的影响因素,进行运动耐量相关性分析,为CHD患者进一步的心脏康复及改善近远期预
目的:分析急性胸痛患者的病因构成、基本资料、危险因素、就诊时间、胸痛部位及性质、伴随症状及诊疗、转归,提高公众对急性胸痛的认知,优化急诊科医师对急性胸痛患者的诊治流程,提高该疾病的诊断率,降低病死率。方法:采用回顾性分析方法,连续收集2019年10月16日至2020年10月15日因急性胸痛就诊于山西医科大学第一医院急诊科患者的一般资料、生化指标、影像学检查、冠状动脉造影结果等。1.根据是胸痛具体病
目的:本研究主要探讨单核细胞/高密度脂蛋白（monocyte to high-density lipoprotein cholestrol ratio MHR）与颈动脉斑块及其稳定性的相关性,并明确其预测价值。方法:采用回顾性研究,总共纳入在2016年1月-2019年12月期间就诊于山西医科大学第一医院老年病科的中老年患者196例（年龄≥45岁）,纳入患者均已完善颈动脉超声、心电图、血常规、肝功、
在临床数据的统计分析中,我们常会遇到数据缺失。根据数据的缺失情况,使用妥当的方法处理缺失值关系着统计推断的可靠性和准确性。本文对数据缺失的模式、比例和常见的处理方法进行了简单的总结,对基于R语言程序包mice的多重填补的流程和内容进行了详细的梳理,并以急性肾损伤的影响因素分析为例,展示和对比基于多重填补数据集、缺失数据集和原始数据集的广义线性模型的结果。结果表明,多重填补可以很好地对定量变量、二分
流域径流过程与大尺度气候因子之间存在遥相关关系，如何从众多的水文、气象、大气环流及洋流等因子中找出与径流密切关联的因子，是中长期径流预报的一个难题。将基于贝叶斯优化（SMAC框架）的随机森林模型应用于对水文、气象、气候因子构成的高维度因子集进行因子选择，根据变量重要性评分挑选对月径流影响较大的预报因子，构建广义回归神经网络、极限学习机、支持向量回归径流预报模型。将该方法应用到金沙江流域，相较于线性