医疗费用增长一直都是卫生经济学关注的话题,对其影响因素的研究也是热门话题,但少有文献将医疗保险和技术进步联系起来进行研究。在国外对医疗费用增长的影响因素实证研究中,医疗保险和技术进步对医疗费用增长的贡献结果相差较大。出现这一差距的原因在于不同实证研究中的研究覆盖面不同:研究覆盖面较小时,医疗保险不会对医疗市场总需求产生影响,从而导致医疗保险对研发市场的影响微乎其微;而当医疗保险覆盖面足够大时,通过需求引导供给的传导机制,医疗保险的变化就能对研发市场产生一定影响。由此本文对技术进步背后的原因进行了探讨。本文通过观察医药行业和医疗仪器设备行业的专利申请数趋势变化发现,每一个跳跃式增长时点附近都有重大卫生政策的出台,同时其与医保基金支出和覆盖面的变化趋势也较吻合。因此本文猜测医疗技术进步背后的原因是基本医疗保险的发展。结合当前医保控费的背景,本文对基本医疗保险是否应该促进医疗技术进步、促进技术进步的责任应该由谁来承担、以及怎样引导医疗技术适度发展进行了进一步探讨。本文利用2002-2019年《中国高技术产业统计年鉴》数据、1999-2019年《中国统计年鉴》数据,构建了中国1995-2018年医疗专利申请数的省级面板数据,基于双向固定效应模型和随机效应模型,从基本医疗保险的基金支出、覆盖面以及重大政策时点三个方面来探讨基本医疗保险对医药行业和医疗仪器设备行业技术进步的影响。并考虑到可能存在的内生性问题,采用关键自变量滞后一期数据作为工具变量进行了稳健性检验,且利用滞后期进行了修正。研究发现:（1）基金支出和重大卫生政策冲击的确会影响技术进步,而覆盖面对技术进步的影响不太显著;（2）基本医疗保险基金支付能力和保障水平与医疗技术进步成正比;（3）基本医疗保险对医疗技术进步的影响因时间而异,基本医疗保险制度的建立会促进医疗技术的进步,而以控费为目标的政策会在一定程度上阻碍新技术的发展;（4）基本医疗保险对医疗技术进步的影响呈现地区差异。市场化越高的东部地区,医保基金支出的增长会带来更快的技术进步。而在竞争程度较低的中西部地区,政府的行政化管理能够更有效地约束医保基金支出增长和技术的过度发展。根据实证结果,本文从基本医疗保险的功能定位和医保控费的角度出发,提出了四个政策建议:一是科学制定基本医保药品目录;二是推广药品集中采购机制;三是合理规划大型医疗设备的配置;四是深化以预付制为主的医保支付方式。