摄食障碍(Eating Disorders，EDS)以严重异常的进食行为为特征的心身疾病，包括神经性厌食、神经性贪食、未加标明的摄食障碍以及暴食症。它首先出现在西方国家，随着全球化进程加剧，日本、新加坡和中国香港等非西方文化背景的国家关丁摄食障碍病例的报道越来越多，2005年1月中国内地首次向世界报告此病。至今，虽然仅有三年多的时间，摄食障碍在中国内地临床上却变得越来越常见，迫切需要相关人员对此类疾病的诊断与治疗进行深入研究。 对摄食障碍的诊断依据病史、精神状态的检查以及其具有特色的行为和观点，故该病较适合使用量表进行筛查和诊断。摄食障碍检查问卷(The Eating Disorder Examination,EDE)就是一种用于筛查和诊断摄食障碍类疾病的结构式访谈量表，它有两大功效：其一是诊断摄食障碍类疾病，其二是能较全面的展现摄食障碍类疾病的精神病理学特征。国外及中国香港的相关学者都对该量表进行了信效度的分析。 在武汉市心理医院的几位临床心理医生将摄食障碍检查问卷(EDE)翻译成中文版本的基础上，本文作者在中国内地对中文版摄食障碍检查问卷(CEDE)进行信度和效度的研究，信度方面进行内部一致性信度、重测信度和评分者信度的分析，效度方面进行区分效度和效标效度的分析；并且区别了神经性厌食病人、神经性贪食病人以及正常人群在有关摄食问题的认知、情感和行为方面的不同；比较中国内地摄食障碍病人与香港摄食病人在中文版摄食障碍检查问卷(CEDE)呈现出的“剧烈锻炼以控制体形、体重”和“怕胖”两大精神病理学现象上的文化差异性；最后，对CEDE的信效度结果进行讨论，并与国外学者的研究结果进行比较。 本项目的研究被试分为两组，一组为武汉市心理医院和武汉市精神卫生中心以门诊或住院方式收治的41位摄食障碍病人，其中包括17位神经性厌食症(AN)病人和24位神经性贪食症(BN)病人。另一组在中国地质大学(武汉)的本科生和研究生中随机抽取，通过临床心理医生诊断后，将正常人群入组非摄食障碍组(NED组)，共计43人。 研究方法包括三部分：专家诊断、访谈法及量化研究。 (1)专家诊断：由武汉市心理医院的临床心理医生根据DSM-Ⅳ诊断标准对患者进行诊断，将摄食障碍病人入组ED组。非摄食障碍NED组成员在中国地质大学(武汉)本科生与研究生中随机抽取，由武汉市心理医院两位临床心理医生依据DSM-Ⅳ诊断标准进行排除，将正常人群入组NED组。 (2)访谈法：运用结构式访谈收集资料。对于ED组被试，由一位事先不了解该病人情况的临床心理医生依据中文版摄食障碍检查问卷(CEDE)对这位病人进行结构式访谈。参与访谈的临床心理医生3位。 在非摄食障碍组中抽取20位成员，由参与ED组访谈的其中两位心理医生与笔者组成三人评分团，依据CEDE分别对抽取出的每位成员进行结构式访谈，并做出评分，利用此种方式获得的数据进行评分者信度的研究。在非摄食障碍组中抽取30位成员，由笔者依据CEDE单独对抽取出的每位成员进行结构式访谈，间隔两周(14天)左右，再由笔者对这30位成员进行同样的访谈及评分，两次得到的数据进行重测信度的研究。 (3)量化研究：将通过访谈获得的被试的一般资料以及有关摄食问题的资料录入SPSS10.07，并进行处理。对被试的一般资料进行描述性统计分析。用Cronbacha系数计算各个分量表以及总量表的内部一致性。对于评分者信度和重测信度，可采用相关分析中Kendalls tau-b系数和Spearman系数来确定。对于区分效度，运用单因素方差分析比较神经性厌食病人、神经性贪食病人和正常人群在摄食障碍精神病理学上的差异显著性。将通过中文版摄食障碍检查问卷(CEDE)获得的诊断结果与通过DSM-Ⅳ得到的诊断结果作相关分析，Spearman系数可以确定以DSM-Ⅳ诊断结果为效标的CEDE的效标效度。 本文对数据进行分析和讨论之后，得出以下研究结论： (1)通过本研究显示，中文版摄食障碍检查问卷CEDE有很好的信效度。 (2)与正常人群相比，摄食障碍患者在认知、情感和行为方面都有显著差异。而神经性厌食症AN患者和贪食症BN患者在饮食规则、回避食物和害怕对进食失控三大方面也有显著差异。 (3)CEDE中“剧烈锻炼”的定义对于中国人来讲强度太高，在今后的修订工作中，可以更加明确的强调运动的质量而不是数量，要制定剧烈锻炼的自我强制性评估表，这对预测摄食障碍类疾病非常有帮助。 (4)本研究中的神经性厌食症被试不同程度上都有惧怕长胖的心理，与香港学者研究结果不同，但与两方国家相似。 最后，对本研究的不足进行了分析，例如样本量太小；对CEDE的重测信度和评分者信度的分析只以非摄食障碍组成员为研究被试；没有对未加表明的摄食障碍及暴食症进行研究等。今后的研究工作可以将上述缺点逐一克服，在全国范围内进行大样本取样，通过心理测量学方面的研究，进而将中文版摄食障碍检查问卷(CEDE)推广到全国使用，帮助临床工作者对摄食障碍患者进行诊断与治疗，从而使患者能够更快、更好、更全面的康复；对CEDE的重测信度和评分者信度的分析最好以摄食障碍患者为研究被试，这样得到的结果更加有说服力；如果只关注对神经性厌食症(AN)和贪食症(BN)的研究，那对整个摄食障碍疾病就无法有全面的认识，在今后的研究工作中，需要更多地对未加标明的摄食障碍和暴食症进行探索和分析。