【摘 要】
：
目的本实验研究S100A8蛋白与新辅助化疗效果之间的关系,并进一步分析其与各临床病理参数的相关性,旨在构建便行、及时、有效、稳定的乳腺癌新辅助化疗疗效预测因子。方法本研究回顾性分析了浙江省肿瘤医院及浙江省立同德医院2014年-2019年符合入组标准经空心针穿刺确诊的93例乳腺癌新辅助化疗患者,所有患者均施行EC序贯T方案新辅助化疗,再行手术治疗。采用免疫组化的方法,检测化疗前空心针穿刺标本中S10
论文部分内容阅读
目的本实验研究S100A8蛋白与新辅助化疗效果之间的关系,并进一步分析其与各临床病理参数的相关性,旨在构建便行、及时、有效、稳定的乳腺癌新辅助化疗疗效预测因子。方法本研究回顾性分析了浙江省肿瘤医院及浙江省立同德医院2014年-2019年符合入组标准经空心针穿刺确诊的93例乳腺癌新辅助化疗患者,所有患者均施行EC序贯T方案新辅助化疗,再行手术治疗。采用免疫组化的方法,检测化疗前空心针穿刺标本中S100A8基因的蛋白表达情况,分析S100A8与新辅助化疗疗效的关系;研究S100A8与临床特征、ER、PR、HER-2、Ki67等生物标志物的表达状态及分子分型的相关性;通过多因素Logistic分析S100A8及ER、PR、HER-2、Ki67能否成为乳腺癌新辅助化疗疗效的独立预测因子。结果1.本研究共纳入93名符合标准的乳腺癌患者,均在术前接受EC序贯T方案化疗4-8个疗程。完成新辅助化疗后通过临床评价,疗效达到临床有效（CR+PR）者65例,临床有效率为69.9%,SD 22例,占23.7%,PD 6例,占6.5%,临床未见效率（SD+PD）30.1%,术后病理结果达到病理完全缓解（pCR）有16例,pCR率为17.2%。2.本试验93例病例标本中,S100A8阳性表达37例（37/93,44.1%）,其中临床有效31 例（31/37,83.7%）,S100A8 阴性表达 56 例,临床有效 34 例（34/56,60.7%）。不同S100A8表达状态的乳腺癌标本临床化疗疗效评价中的差异具有统计学意义（P<0.05）;S100A8阳性表达的标本中,术后病理结果达到pCR有10例（10/37,27.0%）,S100A8阴性表达的标本中,术后病理结果达到pCR有6例（6/56,10.7%）。不同S100A8表达状态的乳腺癌患者pCR率具有统计学意义（P<0.05）。3.本试验93例病例标本中,ER、HER-2、Ki67与S100A8的表达有显著相关性（P<0.05）,其中ER阴性,HER-2阳性和Ki67高表达的患者S100A8表达阳性率较高,但患者的PR与S100A8的表达无显著相关性（P>0.05）。在分子分型的比较中,LuminalA型 15 例,阳性表达 2 例（2/15,13.3%）,Luminal B 型 37 例,阳性表达 14 例（14/37,37.8%）,HER-2过表达型32例,阳性表达18例（14/32,43.8%）,三阴型9例,阳性表达3例（3/9,33.3%）。不同分子分型的S100A8表达具有显著性差异（P<0.05）,其中Luminal B型、HER-2过表达型和三阴型中的S100A8表达率高于Luminal A型。S100A8阳性表达与年龄、肿瘤大小、淋巴结转移及病理分期无显著相关性（P>0.05）。4.对S100A8、ER、PR、HER-2及Ki67的表达状态与乳腺癌NAC临床有效率（CR+PR）、pCR进行多因素分析后发现,S100A8高表达是乳腺癌NAC临床有效率的独立预测因子（P=0.011,OR=4.550;95%CI:1.413～14.651）,是低表达患者的 2.083倍;S100A8也可作为pCR率的独立预测因子。结论第一,S100A8与新辅助化疗临床疗效和PCR率显著相关。第二,S100A8和患者年龄、肿瘤大小、淋巴结转移及临床分期无关。第三、S100A8表达与ER、HER-2、Ki67及乳腺癌分子分型的有显著相关性,但是和PR的表达状态无显著相关。第四、S100A8、Ki67高表达是乳腺癌NAC临床有效率及PCR率的独立预测因子,ER、PR及HER2均不能作为化疗疗效的独立预测因子。
其他文献
目的 通过随机对照临床试验,评估益肾清毒方治疗早期HIV相关性肾损害（脾肾两虚、瘀浊内阻型）的疗效,评估其安全性,为中医药干预早期HIV/AIDS相关性肾损害提供防治依据。方法 选取2019年7月-2020年6月西溪医院符合纳入标准的早期HIV/AIDS相关性肾损害患者（脾肾两虚、瘀浊内阻型）60例,利用随机数字表法随机分为治疗组和对照组各30例,对照组予HARRT适时加用厄贝沙坦,治疗组在对照组
目的通过对PCOS合并早期先兆流产患者的中医证型分布及其临床指标的分析,初步探讨PCOS合并早期先兆流产患者中医证型分布规律以及不同中医证型与临床客观化指标的关系,为临床辨证提供更好的依据。方法回顾性收集2018年1月1日至2020年10月31日于浙江省中西医结合医院生殖科就诊的126例PCOS合并早期先兆流产患者的病例资料,总结其具体的中医证型分布规律,并比较各证型患者的客观化指标,分析各项指标
目的 采用临床随机对照研究,比较改良中药湿热敷与传统中药湿热敷对气滞血瘀型腰椎间盘突出症患者的疗效,了解改良中药湿热敷的临床护理效果,为更好地开展腰突症的护理康复提供依据。方法 将2019年10月～2020年10月于杭州市某三甲中医院康复科就诊的符合纳入标准并自愿参与研究的患者1 14位随机分为干预组、对照组1和对照组2,每组38例。在常规护理的基础上,干预组采用改良中药湿热敷（改良中药敷料+电磁
目的 建立兔髁突骨软骨联合缺损动物模型,分析Histatin 1（Hst 1）水凝胶聚合体对骨软骨缺损区修复的影响与作用机制,探讨Hst 1水凝胶聚合体在颞下颌关节软骨组织工程中的应用价值。方法 1.将6只成年雄性新西兰白兔随机分为3组,每组2只兔子。分别在三组兔子右侧髁突前斜面上制备不同大小的缺损,左侧髁突保持完整。3×3组缺损直径为3mm,深度为3mm;3×2组缺损直径为3mm,深度2mm;2
目的:本研究探讨神经内镜手术与显微镜手术对基底节区高血压脑出血（HBGH）患者术中出血量、手术耗时、血肿清除率、术后并发症及神经功能恢复方面的影响,希望为HBGH患者在这两种手术治疗方式的选择上提供依据。方法:本次研究对衢州市人民医院神经外科2018年10月至2020年10月收治的80名HBGH患者进行了前瞻性研究。按随机分配原则随机分成神经内镜组（39例）,显微镜组（41例）。比较两组患者术中出
目的通过比较左侧背外侧前额叶（DLPFC）高频重复经颅磁刺激（rTMS）抗抑郁不同疗效患者治疗前后的临床资料及血清甲状腺激素水平,探索左侧DLPFC高频rTMS抗抑郁疗效的预测因素,并尝试建立预测模型,为临床早期筛选更适合接受治疗的患者提供客观依据。由此达到提高整体治疗有效率,避免医疗资源浪费之目的。方法2020年1月～2020年12月在杭州市第七人民医院招募符合DSM-V中规定的重性抑郁障碍诊断
目的采用回顾性研究的方法,总结分析温阳养肝固本方联合西医常规疗法对乙肝肝硬化腹水（脾肾阳虚型）的近期临床疗效及生存预后的影响。方法本课题共收集110例乙型肝炎后肝硬化腹水患者住院病例,病例来源于浙江中医药大学附属第二医院肝病科2014年01月至2016年01月的住院患者,并定期在肝病科门诊复诊。根据住院期间在西医常规治疗的基础上是否服用温阳养肝固本方,将110例患者分为治疗组（服用温阳养肝固本方）
目的 肺癌是全球男女癌症死亡的主要原因。免疫检查点在肿瘤生物学中发挥着重要作用。免疫检查点相关生物标志物的特征和新型预后因子的鉴定对于肺腺癌患者的风险分层、生存预测和治疗管理有价值。本研究旨在识别和鉴定肺腺癌患者新的免疫检查点预后标志物。方法 分别下载美国癌症基因组图谱数据库（TCGA）中肺腺癌的RNA测序数据和基因表达数据库（GEO）中的基因芯片数据。从TCGA数据集中分析了 16个免疫检查点基
目的 通过调查青年乳腺癌术后化疗患者心理韧性、应对方式、社会支持、生存质量的现状,并分析相互之间的关系,探讨心理韧性对生存质量的影响,为今后提高患者的心理韧性水平、制定心理干预措施,从而提高乳腺癌患者的生存质量提供理论依据。方法 采用方便抽样调查法,选取2018年12月～2020年1月在宁波市三甲医院乳腺科住院化疗的符合纳入标准的380名乳腺癌患者作为研究对象。采用一般资料调查表、心理韧性量表、医
目的:通过对后入路经椎间孔腰椎间融合术（TLIF）后患者予以术后常规康复,术后随访指导腰背肌锻炼,独活寄生汤及指导腰背肌锻炼的患者进行比较,观察独活寄生汤联合指导腰背肌锻炼对腰椎融合术后多裂肌损伤的疗效。方法:本研究根据纳入标准,纳入自2018年9月至2020年9月因腰椎退行性疾病于我院骨科行单节段（L4-L5）经单侧椎间孔间入路腰椎椎间融合手术的患者75例。随机分为3组:对照组:常规术后康复锻炼