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目的:观察中药养阴安神汤对肾阴虚型绝经前后诸证睡眠障碍患者血清性激素及5-HT水平的影响,总结养阴安神汤的临床疗效,以期探讨血清5-HT与性激素及睡眠障碍的相关性,从而为临床治疗本病提供一种有效的中医药治疗方法。研究方法:通过口服养阴安神汤,分析比较治疗前后肾阴虚型绝经前后诸证睡眠障碍患者的匹兹堡睡眠质量指数、kupperman评分、肾阴虚证候学评分、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、5-羟色胺(5-HT)的水平变化情况。研究结果:治疗后:(1)临床总有效率为86.00%,其中未绝经组为93.33%,绝经组为75.00%,未绝经组疗效优于绝经组(P<0.05);(2)匹兹堡睡眠质量指数积分较治疗前明显下降,有显著性差异(p<0.05);(3)国内改良的Kupperman量表评分与治疗前相比均明显下降,有显著性差异(p<0.05);(4)患者FSH较治疗前明显降低,差异有统计学意义(p<0.05);(5)患者LH较治疗前变化不明显,差异无统计学意义(p>0.05);(6)患者E2较治疗前有所升高,差异无统计学意义(p>0.05),未绝经患者E2水平有所升高,绝经患者无明显变化;(7)患者血清5-HT水平较治疗前总体水平有所升高,但差异无统计学意义(P>0.05);(8)治疗前血清5-HT与FSH、LH、E2无线性相关趋势,与匹兹堡睡眠睡眠质量指数呈负相关关系。所有研究对象在研究中均未出现过敏反应及副作用。结论:(1)养阴安神汤对肾阴虚型绝经前后诸证睡眠障碍患者疗效确切,能明显改善患者睡眠症状,缓解其他不适症状;(2)可降低FSH水平;(3)能调节血清5-HT水平。由此我们推测养阴安神汤是通过改善卵巢功能,增加体内雌激素的分泌,纠正患者体内单胺类神经递质的紊乱,调整植物神经功能,而达到治疗效果的。