论文部分内容阅读
目的分析脊髓损伤患者的流行病学特点。方法对苏州市2009年~2014年6年的859例脊髓损伤患者进行回顾性流行病学统计分析。结果各个年龄段男性患者始终多于女性患者,脊髓损伤发生最多的年龄段为40~49岁。2009~2014这6年平均年龄整体上有上升趋势,从2009年的平均46.66±15.48岁到2014年的平均49.91±15.85岁。脊髓损伤男性的职业主要是工人(242/589),占比41.1%,女性主要是农民(56/244),占比23.0%。高处坠落是主要的致伤原因,其次是车祸,分别占27.0%和19.4%。其中小于60年龄段主要致病原因是高处坠落和车祸,而大于60年龄段中主要致病原因为椎间盘突出。男性以高处坠落(197/607)32.5%和车祸(124/607)20.4%为主,女性则为脊髓炎(58/252)23.0%和车祸(43/252)17.1%为主。脊髓损伤最易发生的部位为颈段(43.2%)、其次为胸腰段(33.9%),胸段(11.5%)和腰骶段(11.4%)无明显差异。美国脊髓损伤协会(ASIA)分级A级占比19.4%(167/859),B级占比为5.2%(45/859),C级占比为31.5%(271/859),D级占比为39.6%(340/859),E级占比为4.2%(36/859)。脊髓损伤并发症占前三位的分别是泌尿道感染、压疮和肺部感染。结论根据脊髓损伤自身流行病学特点进行相关预防。目的研究脊髓损伤患者并发症的相关影响因素,为脊髓损伤并发症的早期预防提供依据。方法回顾性分析859例脊髓损伤患者的临床资料,对可能影响并发症是否发生的相关因素进行分析,相关因素包括性别、年龄、损伤程度、损伤部位、是否进行过手术和是否使用过糖皮质激素。对这些影响因素进行多因素Logistic回归分析。结果发生并发症共286例,发生率为33.2%(男性247例,女性39例,平均为49.7岁)早期并发症包括泌尿系统感染110例(38.4%),呼吸系统并发症61例(21.3%),电解质紊乱11例(3.8%),压疮48例(16.8%),深静脉血栓22例(7.6%),心血管系统并发症25例(8.7%),消化系统并发症23例(8.0%)。非条件性Logistic回归分析示:年龄损伤程度损伤部位为脊髓损伤患者发生并发症的影响因素。结论脊髓损伤并发症的发生与年龄、损伤程度和损伤部位有密切关系,应早期预防其并发症,改善患者的预后。