【摘 要】
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目的:应用 MIPPO(Minimally invasive percutaneous plate osteosynthesis,微创经皮钢板内固定)双钢板技术治疗SchatzkerⅤ及Ⅵ型胫骨平台骨折与传统方式切开复位治疗的疗效对比。方法:分析延边大学附属医院骨关节外科2017年1月至2019年6月期间收治的27例胫骨平台骨折(SchatzkerⅤ及Ⅵ型)患者,应用MIPPO技术治疗的患者11例
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目的:应用 MIPPO(Minimally invasive percutaneous plate osteosynthesis,微创经皮钢板内固定)双钢板技术治疗SchatzkerⅤ及Ⅵ型胫骨平台骨折与传统方式切开复位治疗的疗效对比。方法:分析延边大学附属医院骨关节外科2017年1月至2019年6月期间收治的27例胫骨平台骨折(SchatzkerⅤ及Ⅵ型)患者,应用MIPPO技术治疗的患者11例(实验组),采用传统切开复位治疗的患者16例(对照组)。运用SPSS26.0软件进行数据统计,两组之间计量资料对比采用独立样本t检验,统计指标用平均数±标准差表示,无序计数资料采用Fisher精确检验,有序计数资料采用秩和检验,以P<0.05认为两组差别具有统计学意义。分析统计患者治疗前的一般资料,骨折愈合时间,术后1个月、3个月、6个月、12个月的膝关节Rasmussen功能评分及术后1天、5天、7天的VAS视觉疼痛评分,统计两种手术方法的优良率并做分析比较。结果:全部患者随访12-16个月,两组患者的性别、年龄、致伤因素、患侧、骨折分型等一般资料均无明显统计学意义(均为P>0.05)。实验组术后骨折愈合时间明显短于对照组(由30.25±1.69周缩短至22.91±2.51周),经独立样本t检验后结果均具有统计学意义;实验组术后VAS评分(术后1、5、7天的分别为4.64±0.81、3.18±0.60及2.09±0.70分)明显小于对照组(术后1、5、7天的分别为6.75±0.93、4.69±0.79及3.31±0.70分),经独立样本t检验后结果均具有统计学意义;实验组术后Rasmussen评分(术后1、3、6、12个月分别为21.55±5.01、24.18±4.81、24.55±4.55 及 26.64±3.67 分)明显高于对照组(术后 1、3、6、12个月分别为 12.38±4.29、16.94±4.89、18.13±4.51 及 22.94±4.99 分),经独立样本t检验后结果均具有统计学意义;实验组术后优良率(术后1、3、6、12个月分别为72.72%、81.81%、90.90%及90.90%)也显著高于对照组(分别为18.75%、37.50%、62.50%及81.25%),两组结果经秩和检验后均具有显著性统计学意义(P<0.05)。结论:应用MIPPO双钢板治疗SchatzkerⅤ及Ⅵ型胫骨平台骨折的治疗效果优于传统的切开复位内固定方法,可以加快骨折愈合时间,保证膝关节功能恢复,能够改善患者的预后,是一种确实可行的手术方式。
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