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【目的】本研究旨在探讨高功能孤独症谱系障碍(High-functioning Autism Spectrum Disorder,HF-ASD)儿童青少年公平感的特点及其影响因素,并通过静息态脑影像学成像技术探索与公平感相关的脑机制。具体分为两个部分。研究一:对比分析HF-ASD与正常儿童青少年公平感的特征,及其与不同脑认知型的相关性。研究二:对比分析HF-ASD与正常儿童青少年静息态全脑功能局部一致性(Regional Homogeneity,ReHo)的差异,并进一步探讨HF-ASD组异常脑区的ReHo值与公平感、同理/系统性之间的相关性。【方法】本研究入组的HF-ASD为南京医科大学附属脑科医院儿童心理卫生研究中心门诊就诊的病人,正常发展(Typical Development,TD)儿童青少年通过社会招募的方式入组。研究一:选取30名6-16岁的HF-ASD儿童青少年为研究对象,并入组与病例组性别、年龄和智商匹配的正常儿童青少年39名为对照组。采用简版最后通牒博弈实验范式对比分析两组被试公平感的行为特征,同时采用《儿童同理心及系统化特质问卷》评估两组被试脑认知型的特征,并进一步分析HF-ASD儿童青少年的公平感与脑认知型的相关性。研究二:选取39名6-16岁的HF-ASD儿童青少年为研究对象,并入组与病例组性别、年龄和智商匹配的正常儿童青少年47名为对照组。采用简版最后通牒博弈实验范式和《儿童同理心及系统化特质问卷》评估HF-ASD组的公平感及同理/系统性特征。两组被试均进行静息态功能核磁共振(functional Magnetic Resonance Imaging,fMRI)扫描,分别提取每个被试全脑体素的ReHo,对比分析两组被试ReHo的差异,最后将HF-ASD组有差异脑区的ReHo值与公平感接受率、同理/系统性特征进行相关分析。【结果】研究一:1.与对照组相比,HF-ASD组接受不公平报价的比例(不公平接受率)更高,差异有显著性(~2=17.513,P=0.025);HF-ASD组的同理性降低(~2=51.502,P=0.028)而系统性增高(~2=64.144,P=0.039),差异有显著性。两组脑认知型的分布比较,HF-ASD组脑认知型主要为E-S型,TD组脑认知型主要为E型、B型和S型,两组脑认知型的分布差异有显著性(~2=42.446,P<0.001)。2.HF-ASD儿童青少年不公平接受率与差异分数D值(r=0.363,P=0.048)显著正相关;而TD组未见与不公平接受率显著相关的因素。与HF-ASD组S型的不公平接受率相比,E-S型不公平接受率增高,差异有显著性(F=28.584,P<0.001),TD组5种脑认知型的不公平接受率无显著差异(F=1.131,P=0.358)。3.逐步回归分析提示:在HF-ASD组中,E-S脑认知型是不公平接受率的正向预测指标(F(1,68)=8.695,P=0.001)。研究二:1.与对照组相比,HF-ASD组在左角回、左辅助运动区和左脑岛的ReHo值下降,差异有显著性(P<0.001,FDR校正),在右梭状回、右舌回、左舌回和左枕上回的ReHo值增高,差异有显著性(P<0.001,FDR校正)。2.将HF-ASD组局部一致性有差异的7个脑区的ReHo值与其公平感进行相关分析,结果发现HF-ASD组左脑岛的ReHo值与公平接受率显著正相关(r=0.529,P=0.042),而与不公平接受率显著负相关(r=-0.539,P=0.038)。【结论】1.HF-ASD较同龄正常儿童青少年更倾向于接受不公平的分配情境。2.HF-ASD儿童青少年的高系统性和低同理性越明显其接受不公平的现象也越明显。E-S脑认知型是HF-ASD在不公平情境中做出接受策略的正向预测因素。3.HF-ASD儿童青少年存在多个脑区局部一致性的异常。4.在ASD儿童青少年异常的公平感中左侧脑岛功能的异常可能扮演着重要的角色。