目的:探讨术前乳腺癌的超声表现与病理类型之间的联系,旨在提高超声对乳腺癌的诊断符合率,为临床提供重要信息。方法:应用二维、彩色多普勒血流成像及彩色多普勒能量图前瞻性研究45例乳腺癌患者60块病灶的超声改变,与其病理诊断结果对照,分析总结乳腺癌的超声特征,提出诊断要点。结果:60块病灶,经手术病理证实均为乳腺癌,其中有明确肿块形成的54块,无明确肿块的6块。典型的二维超声征象包括:形态不规则、小分叶状、边缘毛刺、强回声晕、后方回声衰减、微小钙化、导管内结构紊乱、纵横比大于1、低回声;典型的彩色多普勒超声征象包括:血流丰富、血流形态不规则、周边血流、穿入血流。术前超声诊断为乳腺癌(恶性可能性大、恶性不除外)的共计55块病灶,超声诊断符合率为91.67%,对浸润性导管癌、微小浸润导管癌、导管原位癌诊断符合率分别为:96.4%、0%、50%。超声对不同病理类型乳腺癌诊断符合率不全相同,浸润性导管癌与导管原位癌之间的诊断符合率有显著性差异,浸润性导管癌诊断符合率高于导管原位癌,微小浸润导管癌与浸润性导管癌及导管原位癌之间的诊断符合率无