【摘 要】
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目的:探讨普外科非急诊手术围手术期输血术前相关因素及输血治疗对预后的影响,优化普外科围手术期输血治疗策略,提高普外科围手术期用血合理性及安全性。方法:选取2017年5月至2018年4月期间上海交通大学医学院附属第九人民医院北部普外科诊治的符合入选标准的患者112例,其中非急诊手术围手术期发生输血的患者56例纳入输血组,其余56例纳入未输血组,回顾性分析其临床资料。内容:全部112例患者中,年龄为1
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目的:探讨普外科非急诊手术围手术期输血术前相关因素及输血治疗对预后的影响,优化普外科围手术期输血治疗策略,提高普外科围手术期用血合理性及安全性。方法:选取2017年5月至2018年4月期间上海交通大学医学院附属第九人民医院北部普外科诊治的符合入选标准的患者112例,其中非急诊手术围手术期发生输血的患者56例纳入输血组,其余56例纳入未输血组,回顾性分析其临床资料。内容:全部112例患者中,年龄为19～94岁,术后住院时间为1～30天,5例死亡,单因素分析结果显示有输血史、高血压病、血红蛋白<90 g/L、HCT<40%、血清白蛋白<30 g/L、CRP>8 mg/L、PT>13s、APTT>40s、纤维蛋白原<1.8 g/L为影响输血的因素,差异有统计学意义(P<0.05),将以上结果进一步多因素分析结果显示:输血史、高血压、血红蛋白、CRP为普外科非急诊手术围手术期输血治疗的独立影响因素。输血组患者术后住院时间较未输血组显著延长,差异有统计学意义(P=0.027),输血对患者术后预后转归则无明显影响,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:既往输血史、合并高血压、血红蛋白、CRP等因素对普外科非急诊手术围手术期输血具有一定指导作用,制定围手术期输血治疗方案时,除了需要根据临床经验预估术中出血量外,上述因素也应作为重要决策依据,实现精准备血,提高普外科非急诊手术围手术期用血安全性及合理性,进而提高医疗服务质量。
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