新疆维、汉两民族老年人轻度认知功能障碍的流行病学调查

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目的:了解新疆维、汉两民族老年人群轻度认知功能障碍(MCI)的现患状况及分布特点,为深入研究MCI的病因及其防治提供基础资料。方法:(1)现况调查:2007年7月至2008年10月,采用分层、随机、整群抽样方式,抽取新疆南疆、东疆、北疆乌鲁木齐地区年龄≥60岁老年人,共计2986人。采用现场问卷与入户调查相结合的方法。根据美国精神病学会的精神障碍诊断和统计手册第四修订版(DSM-Ⅳ)中轻度认知功能障碍的诊断标准进行诊断。(2)相关因素的病例对照研究:选取流行病学调查中诊断为MCI的患者227例作为病例组;从上述流行病学调查的地区,选取年龄、性别、族别、文化程度等相匹配的正常老年人,按病例组年龄段以1:2比例选取454例为对照组。以痴呆家族史、吸烟、饮酒、收缩压、舒张压、糖代谢异常、血清甘油三脂和总胆固醇为自变量,是否有MCI为应变量,进行多因素分析。结果:(1)新疆维、汉两民族老年人群MCI的粗患病率为10.21%,标化患病率为10.58%;维吾尔族、汉族MCI粗患病率分别为9.61%和10.84%(标化患病率为10.29%和10.86%),两民族MCI粗患病率比较,差别无统计学意义(P>0.05)。(2)抽样人群中,男性、女性MCI粗患病率分别为9.41%和11.04%(标化患病率分别为9.74%11.58%)。女性略高于男性,但差异无统计学意义(P>0.05)。(3)抽样人群,按≥60岁、≥70岁、≥80岁年龄段分层,两民族均呈现出随年龄增加,MCI患病率逐渐增高的趋势(P<0.05)。(4)抽样人群中,按文盲、小学、中学、高中及以上文化程度分层,两民族均呈现随受教育程度的降低,MCI患病率逐渐增高的趋势(P<0.05)。(5)病例对照研究,多因素非条件Logistic回归分析,结果显示:吸烟、高血压、血清总胆固醇(升高)和糖代谢异常可增加MCI的发病风险(OR值分别为1.611,1.474,1.398,1.191)(P<0.05)。结论:新疆维、汉两民族MCI患病率存在显著的年龄和受教育程度的差异;吸烟、高血压、高胆固醇血症、糖代谢异常是MCI的危险因素。
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