第一部分FNAB在甲状腺结节诊断中的I临床应用目的探讨FNAB在甲状腺结节诊断中的临床应用。材料与方法对就诊的120名甲状腺结节患者进行体检、超声学和甲状腺功能检查,根据甲状腺结节直径大小分为>1.0cm组和<1.0cm组。甲状腺结节直径>1cm的行FNAB评估,甲状腺结节直径<1cm但有危险因素的行FNAB评估。结果120名甲状腺结节患者行FNAB评估,提示恶性病变35例,良性病变35例,可疑恶性、未诊断病变10例,3例滤泡性病变、3例滤泡性肿瘤。术后病理符合率为75%。结论FNAB检查在甲状腺结节良恶性的诊断中是一种简单、易行、准确性高的检查方法。第二部分FNAB联合BRAFV600E突变检测在甲状腺结节诊断中的临床应用目的探讨FNAB联合BRAFV600E突变检测在甲状腺结节诊断中的临床应用。材料与方法对120名甲状腺结节的患者的FNAB样本行人类BRAF基因V600E突变荧光PCR检测。结果在35例恶性病变中检测到26例BRAFV600E突变；35例良性病变中检测到3例BRAFV600E突变：10例可疑恶性、未诊断病变检测到6例BRAFV600E突变；3例滤泡性病变、3例滤泡性肿瘤中均未检出BRAFV600E突变。FNAB联合BRAFV600E突变检测可将术前诊断率由75%提高到90%。对于FNA和BRAFV600E突变检测均为阳性的患者,与术后病理符合率为100%。结论FNAB联合BRAFV600E突变检测可以提高甲状腺结节的术前诊断率,是一种准确、有效的检测方法。