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研究目的： 18F-FDG是目前应用最为广泛的代谢类示踪剂，但它并不是恶性肿瘤特异性显像剂，临床迫切需要新的特异性更强的显像药物来弥补18F-FDG PET显像的不足。18F–FLT是一种新型的能反映细胞增殖特性的正电子示踪剂，在病灶良恶性的鉴别诊断中有良好的应用前景。本研究旨在探讨双示踪剂联合显像在诊断疑难肺结节中的临床应用价值。 研究方法： 收集福建省立医院核医学科PET/CT中心进行的因胸部CT诊断困难而于一周内先后分别行18F-FDG PET/CT和18F-FLT PET/CT联合显像的肺部病变25例进行回顾性研究,通过集中盲法方式阅片，并以病理结果和随访一年以上的临床结果为最终诊断标准,通过18F-FDG SUVmax法、18F-FLT SUVmax法、18F-FDG+18F-FLT联合法、18F-FLT/18F-FDG比值法共四种诊断方案，分析比较它们在肺结节鉴别诊断中的诊断效能。 结果： 1、18F-FLT PET显像中病灶的SUVmax明显低于18F-FDG显像。 2、以SUVmax=2.5为界值，18F-FDG SUVmax法诊断的敏感性、特异性、准确性、阳性预测率、阴性预测率分别为94.1％、37.5%、76%、76.1%、75%。 3、以 SUVmax=1.4为界值,18F-FLT SUVmax法的敏感性、特异性、准确性、阳性预测率、阴性预测率分别为88.2%、62.5%、80%、83.3%、71.4%。 4、18F-FDG+18F-FLT联合法，其诊断的敏感性、特异性、准确性、阳性预测率、阴性预测率分别为88.2%、75%、85%、88.2%、75.0%。 5、18F-FLT/18F-FDG比值法，以18F-FLT SUVmax与18F-FDG SUVmax的比值为界限，以0.4≤18F-FLT/18F-FDG≤0.95为界值，在此范围内的为恶性结节，比值小于或大于此界值的均为良性结节；其诊断的敏感性、特异性、准确性、阳性预测率、阴性预测率分别为64.7%、62.5%、64%、78.6%、45.4%。 结论： 1、18F-FLT可以用于肺部肿瘤的辅助诊断；18F-FLT PET/CT显像中病灶的SUVmax明显低于18F-FDG显像。 2、18F–FLT显像、18F-FDG+18F-FLT联合法诊断肺结节的敏感性不如18F-FDG，但特异性略高于18F-FDG。 3、18F-FLT/18F-FDG比值法对于肺内结节的诊断有一定的辅助诊断意义，但诊断界值还有待进一步研究。