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背景及目的膝骨性关节炎(OA)是一种以关节软骨退变和关节周围骨质增生为病理特征的慢性进行性骨关节病。祖国医学对于膝骨性关节炎的认识,根据其症状表现,多将其归属于“痹症”、“骨痹”、“膝痹”、“痿证”或“痿痹”等范畴,病机主要与肝肾不足、正气亏虚和血瘀有关。虽然近年来国内外对膝骨性关节炎的研究不断深入,中西医各种治疗方法均收到一定的效果,但仍无突破性的进展,临床上缺乏理想的治疗方法。OA仍是公认的骨病难题。由于人群预期寿命的延长,本病发病率明显增高,60岁以上的人群中,50%的人群在X线片上有骨性关节炎表现,其中35%-50%有临床表现,75岁以上人群中,80%有骨性关节炎症状,严重地影响着人们的身体健康和生活质量。膝骨性关节炎病程长,反复发作,而目前西药的治疗效果欠佳,治疗的副作用较多,花费巨大,这些都给患者带来巨大的精神和经济负担。寻找一种有效的治疗方法成为我们当前一项紧急而重要的任务。而长期的临床应用表明,药盐热敷配合补肾中药治疗肾阳虚型膝骨性关节炎具有良好的疗效,且治疗方法简单、经济,操作方便,具有良好的应用前景。本研究旨在观察药盐热敷配合补肾中药治疗肾阳虚型患者,观察患者前后的临床症状、体征等变化,分析临床疗效,为肾阳虚型膝骨性关节炎患者的治疗开辟一条安全、有效的新途径。方法本研究以广东省中医院骨科门诊2007年3月-2008年2月期间,早、中期肾阳虚型膝关节骨性关节炎患者62例,为观察对象,随机将其分为二组,治疗组30例,对照组32例。治疗组采用药盐热敷配合补肾中药的方法进行治疗;对照组予以盐酸氨基葡萄糖(葡立胶囊)(中远威药业有限公司生产)240mg,每日3次;塞来昔布口服(西乐葆)(美国辉瑞公司)200mg,每日1次。治疗后4周、治疗后8周进行HSS评分,然后比较两组疗效。结果两组治疗4周后HSS评分比较无显著性差异,说明经过4周治疗后,治疗组有效,且两种方法的疗效无明显区别。两组治疗8周后HSS评分比较,治疗组HSS评分92.27±5.69,对照组HSS评分86.41±6.02。治疗组疗效优于对照组,两组疗效差异有显著性意义(P＜0.01)。提示在时间上,治疗组优于对照组。有利于膝骨性关节炎的长期治疗。从而说明药盐热敷配合补肾中药在膝骨性关节炎治疗中的作用是肯定的。结论提示采用药盐热敷配合补肾中药的方法对膝骨性关节炎的治疗有确切效果,而且该方法优于盐酸氨基葡萄糖配合塞来昔布口服。治疗组30例患者未出现明显不良反应。对照组有4例患者出现不良反应:患者有胃脘部不适者4例,经对症处理后可继续给药