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目的:检测不同糖耐量个体血浆血管内皮生长因子B(VEGF-B)水平,探讨VEGF-B与糖脂代谢及胰岛β细胞第一时相分泌功能的关系。方法:对45例首次被诊断为2型糖尿病的患者(T2DM组),37例首次被确定为糖调节受损的个体(IGR组),39例正常糖耐量的个体(NGT组),行静脉葡萄糖耐量试验,并检测血糖、胰岛素、糖化血红蛋白(HbA1c),血脂四项等。ELISA检测血浆VEGF-B水平,酶法检测游离脂肪酸(FFA)水平。计算急性胰岛素反应(AIR)、0-10min胰岛素曲线下面积(AUC)、葡萄糖处置指数(GDI)评估β细胞第一时相分泌功能,计算HOMA-β和HOMA-IR评估β细胞功能及胰岛素抵抗。结果:T2DM组和IGR组血浆VEGF-B水平显著高于NGT组(P<0.05),且在T2DM组中最高;VEGF-B与AIR、AUC、GDI、HOMA-β显著负相关(P<0.05),与FPG、2hPG、HbA1c、FINS、TG、FFA、HOMA-IR显著正相关(P<0.01);多项logistic回归分析显示,三分位后,与低水平的血浆VEGF-B(<145.59pg/ml)相比,更高的VEGF-B水平时(145.59pg/ml-180.07pg/ml,OR,3.55[95%CI,1.05-12.02];>180.07pg/ml,OR,3.64[95%CI,1.16-11.42])β细胞第一时相胰岛素分泌功能减退的可能性更大。进一步控制TG和FFA后,上述相关关系消失(P>0.05)。结论:2型糖尿病患者血浆VEGF-B水平升高,血浆VEGF-B水平与糖脂代谢、胰岛β细胞第一时相分泌功能密切相关,VEGF-B可能参与2型糖尿病的发生发展。