少林膏外敷联合针灸治疗髋关节置换术后股内收肌挛缩的临床观察

来源 :广西中医药大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:wnijiushisb
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目的:探讨中医疗法(中药外敷、针灸等)治疗髋关节置换术后股内收肌挛缩患者的临床疗效,观察股内收肌挛缩患者治疗后的症状及髋关节功能改善情况等问题。同时也为今后髋关节置换术后股内收肌挛缩患者的治疗提供依据,发挥中医药治疗骨科疾病方面的优势。方法:选取符合诊断标准的在2020年1月—2021年12月期间在广西骨伤医院行髋关节置换术后内收肌挛缩的患者88例,随机分为3组。对照A组29例采用中药外敷(少林膏)治疗;对照B组29例采用针灸治疗;观察组30例联用中药外敷+针灸治疗。以上全部治疗方法每日1次,6天为1个疗程,每个疗程结束后休息1天,治疗2个疗程后开始评定疗效,总疗程为14d。观察期为3个月,通过住院治疗、复诊、回访等方式,记录三组治疗前、治疗后2周(从治疗开始之日算起,下同)、治疗后1个月、治疗后3个月股内收肌挛缩情况,包括股内收肌挛缩评分、VAS评分、髋关节Harris评分及髋关节外展活动度。结果:本研究最终共纳入88例髋关节置换术后股内收肌挛缩的患者,三组患者性别、年龄、病程、病位等基线资料比较,P>0.05,差异均无统计学意义,表明三组人口社会学特征及临床特征资料是均衡可比的。三组患者治疗前股内收肌挛缩评分、VAS评分、Harris评分及髋关节外展度分别行组间比较,P>0.05,差异无统计学意义,表明三组患者在治疗前股内收肌挛缩程度、疼痛程度、髋关节活动功能及髋关节外展活动度等均无差异。三组患者治疗后2周时,与治疗前行组内比较,股内收肌挛缩评分、VAS评分、Harris评分及髋关节外展度的P<0.05,差异具有统计意义,表明三种治疗方法均可改善患者股内收肌挛缩程度、疼痛程度、髋关节活动功能及髋关节外展活动度情况。两对照组在治疗后2周、4周、3个月时,对各指标行组间比较,所有P>0.05,差异无统计学意义,表明单纯中药外敷与针灸的疗效相当。三组患者在治疗后2周、4周、3个月时,对各指标行观察组与两对照组的组间比较,所有P<0.05,差异具有统计意义,且观察组的各项评分均优于两对照组,表明观察组的疗效高于两对照组,且远期效果更优。临床疗效指标:观察组总有效率(90%)均明显高于两对照组(72.4%、75.9%),表明中药外敷与针灸联用可明显提升疗效。结论:中医综合疗法对髋关节置换术后股内收肌挛缩患者的临床疗效确切,可明显改善患者股内收肌挛缩程度、疼痛程度、髋关节活动功能及髋关节外展活动度等情况,可在临床推广使用。
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