基于SNA的医院PPP项目干系人治理风险研究

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随着我国经济社会不断发展,“健康中国”国家战略深入实施,我国医疗机构的数量也在不断增加,据统计在2019年7月底已经达到33314家医院,2018年7月底至2019年七月底增加1438所医院。医院建设在中国方兴未艾。PPP模式用来建设医院不仅可以提高公共财政使用效率,还可以增强社会资源的合理利用,保障了医院建设质量,故国家正大力推广PPP模式与医院建设相结合,解决地区医疗需求。但由于PPP模式的特点,项目中干系人众多,干系人的态度、目标以及行为的复杂性,较易引发一定的治理风险,且容易引起项目进度、质量、安全等风险,甚至是项目失败,故有效的项目治理成为管好PPP项目的内在需求。本文旨在对治理关系与医院PPP项目干系人互相作用产生的社会网络进行结构研究,以减少治理风险的发生。为解决上述关键问题,本研究在医院PPP项目和项目治理相关文献的梳理的基础上,通过文献分析确定治理关系的类型,并通过实地调研确定了医院PPP项目干系人之间的关系联接。根据上述信息建立了基于五种治理关系的五种不同治理机制的社会网络模型,以及五种治理机制集成的组合网络模型。对上述六种模型使用社会网络分析法(SNA),从网络的可视化、密度、中心性、派系、核心边缘结构等方面对数据进行了结构分析。并根据网络结构的分析结果结合实际项目中存在的问题,探讨了六种治理机制下的医院PPP项目治理风险发生源头,并提出基于结构分析的多重治理风险解决策略。研究结果有利于医院PPP项目中的核心治理干系人打开治理视角审视项目推进中产生的问题,为核心治理干系人明确自身定位以及如何运用治理关系提供一定依据。
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