【摘 要】
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目的:本研究通过开展临床随机对照试验,观察祛湿茶对高血压痰湿体质患者中医症状、痰湿体质及血压的改善情况,为治疗高血压提供中医临床研究依据。方法:根据《中国高血压防治指南》(2010修订版)及中医体质评分量表(2009年中华中医药学会颁布)的诊断标准,选取在广东省中医院门诊部接受治疗的高血压痰湿体质患者及社会招募的志愿者共60例,采用随机数字表法分为茶饮组和对照组,每组各30例,茶饮组口服苯磺酸氨氯
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目的:本研究通过开展临床随机对照试验,观察祛湿茶对高血压痰湿体质患者中医症状、痰湿体质及血压的改善情况,为治疗高血压提供中医临床研究依据。方法:根据《中国高血压防治指南》(2010修订版)及中医体质评分量表(2009年中华中医药学会颁布)的诊断标准,选取在广东省中医院门诊部接受治疗的高血压痰湿体质患者及社会招募的志愿者共60例,采用随机数字表法分为茶饮组和对照组,每组各30例,茶饮组口服苯磺酸氨氯地平片同时饮用祛湿茶,对照组单纯口服苯磺酸氨氯地平片。其中祛湿茶每日1包(将苍术5g,苏叶3g,桔梗3g,陈皮5g,薏苡仁3g,甘草3g,茯苓5g混合后,制成茶包,加水600ml煮至水沸后10min,晨起8:00-10:00饮300ml,下午15:00-17:00将剩余300ml加热温服),苯磺酸氨氯地平片5mg qd,连续服用12周。治疗过程中若血压不达标者,可据病情加用血管紧张素转化酶抑制剂、利尿剂等口服降压药。分别在干预前及干预12周后对患者的病情进行评估,参照“高血压症状分级量化标准”对比症状变化,采用“中医体质量表”评价体质状态,记录血压水平;同时检查治疗前后患者的安全性指标。结果:1.茶饮组和对照组患者在治疗前性别、年龄、病程、中医证候评分、痰湿体质评分、血压水平方面无明显差异(P>0.05)。2.中医证候方面,组内比较对照组和茶饮组治疗前后中医证候评分,对照组和茶饮组治疗后评分均低于治疗前,且差异具有统计学意义(P<0.001);组间比较治疗前后中医证候评分差值,茶饮组(x=4.67)大于对照组(x=2.97),差异具有统计学意义(P<0.05)。3.痰湿体质方面,组内比较茶饮组和对照组治疗前后痰湿体质评分,两组均低于治疗前,差异具有统计学意义(P<0.05);组间比较治疗前后痰湿体质评分差值,茶饮组治疗后痰湿体质评分差值(Rank mean=44.75)降低幅度较对照组(Rank mean=16.25)更显著,差异具有统计学意义(P<0.001)。4.血压水平,组内比较茶饮组和对照组治疗后的收缩压、舒张压,均较治疗前有所降低,具有统计学意义(P<0.001);组间比较治疗前后收缩压差值,茶饮组治疗后差值(x=21.70)大于对照组(x=10.80),差异具有统计学意义(P<0.001);两组治疗前后舒张压的差值比较,无统计学差异(P>0.05)。5.临床疗效,两组中医证候积分疗效具有统计学差异(P<0.05),且茶饮组疗效(总有效率73.3%)优于对照组(总有效率33.3%);两组降血压疗效具有统计学差异(P<0.05),且茶饮组疗效(总有效率70.0%)优于对照组(总有效率40.0%)。6.两组患者在治疗过程中均未出现不良事件。结论:茶饮组相较于对照组,在降低高血压痰湿体质患者收缩压水平,改善高血压痰湿体质患者症状和痰湿体质方面有更优疗效,安全性好,适宜推广应用。
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