研究背景人力资源状况是乡镇卫生院落实功能定位的关键因素。但当前,我国乡镇卫生院人力资源状况不容乐观:学历、职称结构不合理,技术水平偏低,总量不足,队伍不稳定。了解这支队伍的工作满意度现状,找出主要问题,出台针对性措施,对于稳定、发展这支队伍,落实乡镇卫生院的功能定位具有重要意义。研究目的客观评价济南市乡镇卫生院工作人员的工作满意度水平,明确其影响因素;了解人群的激励因素偏好:为人力资源管理政策的制定提供依据。资料与方法采用分层整群随机抽样方法,抽取济南市3个县(市)区20家乡镇卫生院当日所有在岗工作人员。调查问卷通过文献复习自行设计,通过专家咨询法、预调查法修订。调查员统一培训、现场调查。应用EpiData3.1建立数据库,问卷双重录入并查错。应用SPSS软件统计分析。采用描述性分析、t检验、方差分析、Logistic回归分析等方法。检验水准α=0.05。主要结果1.济南市乡镇卫生院工作人员总体工作满意度“一般”。9个评价维度中,人际关系、工作本身、医院管理3个维度满意度处于“满意”状态,其他维度满意度处于“一般”状态。其中工作负荷、薪酬福利两个维度满意度最低。2.不同特征群体的工作满意度有差别。不同年龄人员的工作条件、执业环境、医院管理维度满意度;不同学历人员的工作负荷、执业环境维度满意度;不同职称、工作岗位人员的执业环境维度满意度;不同编制状况人员的薪酬福利、工作本身、工作条件、执业环境维度满意度;不同工作年限人员的工作条件、人际关系、执业环境、医院管理维度满意度;不同机构规模人员的薪酬福利、执业环境维度满意度得分差异有统计学意义。3.机构规模是总体工作满意度和薪酬福利、医院管理维度满意度的影响因素。年龄是薪酬福利维度满意度的影响因素。职称、编制状况是工作本身维度满意度的影响因素。工作岗位是工作提升、工作负荷维度满意度的影响因素。4.激励因素中,济南市乡镇卫生院工作人员最看重薪酬福利因素,其次是体现发展需求的工作本身、工作提升、职业发展因素。激励作用明显的薪酬福利、工作提升、职业发展、工作条件等因素,满意度均偏低。结论与建议1.落实政府责任。立足机构功能定位完善财政投入、人员聘用、业务管理、职业发展、监管考核等一系列配套政策。健全管理机制,加大卫生部门主动权。加大财政投入,提高投入效率。2.适当提高人员待遇。健全完善绩效考核机制。注重薪酬的相对公平。有针对性地提升福利保障水平。3.打通职业发展通道。探索建立以县域为单位的人才流动通道。完善基层卫生专业技术职称评审制度。做好培训需求分析和效果评价。4.立足特定人群满意度现状,制定针对性举措,提升满意度。5.强化工作人员的职业认同,发挥内源性激励因素作用。6.建立工作满意度常态调查机制,持续修正政策。