自体骨膜、肌腱包裹nHA/PA66复合材料替代腕舟骨的早期实验研究

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目的:初步探讨自体骨膜、肌腱包裹致密型纳米羟基磷灰石/聚酰胺66(nHA/PA66)复合材料形成复合体替代重建腕舟骨的可行性。方法:36只新西兰白兔,随机分为A、B、C三组,每组12只。A组:自体骨膜、肌腱包裹致密型nHA/PA66复合材料植入组;B组:自体肌腱包裹致密型nHA/PA66复合材料植入组;C组:单纯自体肌腱球植入组。完整摘除动物双侧桡侧腕舟骨后,分别将上述三种植入物放置于腕关节桡侧腕舟骨缺损处。于术后3、6、12周,取全腕关节标本行大体观察、放射学及组织学观察,并测量腕髙率,进行统计学分析。结果:A组植入物在3和6周时,nHA/PA66复合材料的表面即可见少量软骨母细胞;12周时,软骨母细胞数量增多,材料周缘形成类软骨组织。12周时,nHA/PA66复合材料与周缘软组织间的纤维愈着较3、6周时更为紧密。在不同时间段,均未见nHA/PA66复合材料碎裂、吸收或降解。B、C组植入物在不同时间段均未见类软骨组织在材料周缘形成,但C组腕关节标本较A、B组经大体观察和X线摄片显示腕关节高度明显丢失,塌陷明显。标本X线腕高率经统计学分析,A、B组无明显减低(P>0.05), C组有非常明显的减低(P<0.01)。结论:自体骨膜、肌腱包裹致密型nHA/PA66复合材料形成的复合体在腕关节腔中,其表面能够化生出类软骨组织,且具有良好的抗压强度,可以用作腕舟骨替代物。
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