【摘 要】
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目的:本研究采用回顾性分析的方法,分析不稳定型心绞痛患者的一般情况、疾病特点,探究养心止痛汤加减治疗不稳定型心绞痛（心气不足证）的临床疗效,归纳病症特点,总结临床经验。方法:综述部分采用文献研究法,将与本研究相关的文献进行梳理总结,临床研究部分采用回顾性分析。在心内二科住院电子病历系统中查找符合条件的病例,检索到的病例按照制定的纳、排标准进行筛选,共计235例,并将纳入的病例资料进行分类提取、归纳
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目的:本研究采用回顾性分析的方法,分析不稳定型心绞痛患者的一般情况、疾病特点,探究养心止痛汤加减治疗不稳定型心绞痛（心气不足证）的临床疗效,归纳病症特点,总结临床经验。方法:综述部分采用文献研究法,将与本研究相关的文献进行梳理总结,临床研究部分采用回顾性分析。在心内二科住院电子病历系统中查找符合条件的病例,检索到的病例按照制定的纳、排标准进行筛选,共计235例,并将纳入的病例资料进行分类提取、归纳整理后录入excel表格,使用spss 2 6.0软件将采集的数据进行统计描述,分析结果,得出结论。结果:本研究共纳入自2019年1月1日至2019年12月31日于黑龙江中医药大学附属第一医院心血管二科入院就诊,西医诊断为不稳定型心绞痛,中医诊断为胸痹心痛-心气不足证,且使用养心止痛汤加减治疗的患者病例共235例。1、性别:本研究纳入患者中男性6 0例（2 5.53%）、女性17 5例（74.47%）,男女比例为1:2.92;2、年龄:本研究纳入患者的平均年龄为6 8.8 7±9.4 3岁,最大年龄8 8岁,最小年龄40岁,其中年龄在40-50岁4例（1.70%）,51-60岁49例（20.86%）,61-70岁78例（33.19%）,71-80岁79例（33.61%）,81-90岁25例（10.64%）;3、病程:本研究纳入患者的平均病程为8.13年,大部分患者病程集中在10年及10年以上,其中患病时长≤1年49例（28.05%）,患病时长2-5年55例（2 3.4 1%）,患病时长6-9年41例（1 7.4 5%）,患病时长≥10年90例（38.29%）;4、诱发因素:本研究纳入患者中以无明显诱因发病1 51例（6 4.2 4%）占比最多;其次是外感风寒发病30例（12.76%）,情绪刺激发病27例（11.48%）,过度劳累发病18例（7.69%）,饮食失宜发病9例（3.83%）;5、发病季节:本研究纳入患者中以夏季发病8 2例（3 4.89%）最多见,其次是秋季发病55人（23.41%）,春季发病51人（21.70%）,冬季发病47人（20.00%）;6、合并疾病:本研究纳入患者中,合并单一疾病以高血压排在首位为131例（55.74%）,其次血脂异常107例（45.53%）,腔隙性脑梗死98例（41.70%）,糖尿病56例（28.83%）,慢性胃炎37例（15.74%）,下肢动脉硬化闭塞症33例（14.04%）,胆囊炎29例（12.34%）,其他42例（17.87%）;7、心绞痛疗效:本研究所纳入患者治疗前心绞痛平均积分为16.4 5±7.07,治疗后为6.44±4.5 9,治疗后患者心绞痛症状得到了显著改善,总有效率为88.09%;8、中医证候疗效:本研究纳入患者治疗前中医证候平均总积分为17.8 3±1.99,治疗后为9.84±1.43,治疗后患者胸闷、胸痛主症及心悸、气短、乏力、自汗、头晕、夜寐差等兼症均有明显改善,总有效率为87.23%;9、心电图疗效:本研究纳入患者接受治疗后,心电图疗效未见显著变化,其中显效15例（6.38%）,有效28例（11.92%）,无效192例（81.70%）,恶化0例（0%）;10、生活质量评分:本研究纳入患者接受治疗后,西雅图量表P L、AS、A F、TS、DP五方面的积分均有增加,与治疗前患者S A Q评分相比较,评分均明显优于治疗前,差异有统计学意义（P<0.05）。结论:1、本组研究病例中,患者多为中老年人,女性多于男性,病程多集中在10年及以上;2、本组研究病例中,发病季节以夏季多见,诱发因素多为无明显诱因发病,易合并高血压、血脂异常、腔隙性脑梗死、糖尿病等疾病;3、养心止痛汤加减方能够改善不稳定型心绞痛（心气不足证）患者的心绞痛症状、中医证候表现及生活质量情况。
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