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目的:研究清晨血压(MBP)及同型半胱氨酸(Hcy)水平对高血压早期肾损害的影响。 方法:连续收集2015年10月至2016年12月内蒙古医科大学第四附属医院心内科住院符合高血压诊断标准的高血压患者86例,同时入选健康体检者45例。根据高血压患者是否发生早期肾损害,将高血压患者分为高血压早期肾损害组(CysC>1.02mg/L、β2-MG>3.0mg/L)和高血压无早期肾损害组(CysC<1.02mg/L、β2-MG<3.0mg/L),对照组(CysC<1.02mg/L、β2-MG<3.0mg/L)进行测定Hcy水平以及MBP水平。并采用均数±标准差、方差分析、t检验、卡方检验及多元logistics回归分析方法判断MBP、Hcy水平与高血压早期肾损害的相关性。 结果:共纳入86例高血压患者,发生高血压肾损害35例(40.7%),高血压无肾损害51例(59.3%)。 统计学分析结果如下 (1)通过logistic回归分析发现MBP、Hcy水平均是高血压早期肾损害的危险因素。 (2)高血压患者清晨高血压组的肾损害发生高于无清晨高血压组(P<0.05)。 (3)发生早期肾损害患者Hcy水平显著高于未发生者(P<0.05)。 结论:MBP及Hcy均是高血压早期肾损害的危险因素。且二者联合检测对高血压早期肾损害的早期发现、早期诊断及早期治疗有较好的临床价值。