【摘 要】
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目的：系统评价腔内修复术(覆膜支架置入术)与开放手术治疗急性Stanford B型主动脉夹层的有效性与安全性。方法：计算机检索1991年1月1日至2014年1月1日期间收录在CNKI、万方、维
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目的：系统评价腔内修复术(覆膜支架置入术)与开放手术治疗急性Stanford B型主动脉夹层的有效性与安全性。方法：计算机检索1991年1月1日至2014年1月1日期间收录在CNKI、万方、维普、Cochrane图书馆临床对照试验中心注册库、OVID、Pubmed、Medline、EBSCO、EMBASE、SpringerLink、Science Direct等数据库中关于主动脉腔内修复术和开放手术治疗急性Stanford B型主动脉夹层的临床对照试验文献,用RevMan5.1软件对符合标准的临床试验数据进行分析。结果：8个临床试验共纳入5618例急性B型主动脉夹层患者,腔内修复术组与开放手术组治疗后30d死亡率差异有统计学意义,腔内修复组明显优于开放手术组(OR=0.55,95%CI(0.46～0.65),P<0.00001).另外,中风(OR=0.57,95%CI(0.39～0.84), P=0.005)、呼吸衰竭(DR=0.64,95%CI(0.53～0.78),P<0.00001)和心脏并发症(OR=0.49,95%CI(0.38～0.64),P<0.00001)的发生率差异均有统计学意义,腔内修复组优于开放手术组；截瘫[OR=1.30,95%CI(0.82-2.05),P=0.26]和急性肾功能衰竭(OR=0.86,95%CI(0.41～1.80),P=0.69)的发生率差异无统计学意义。结论：腔内修复术可以作为治疗急性Stanford B型主动脉夹层的首选治疗方法。
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