背景自体免疫胶质纤维酸性蛋白（glial fibrillary acidic protein,GFAP）星形细胞病是中枢神经系统（CNS）常见的自身免疫性疾病。同其它自身免疫性脑炎相似,其主要临床症状和体征有:发热、头痛、不自主运动、脊髓炎、视力异常、共济失调等。主要通过检测脑脊液（CSF）中抗GFAP（一种星形细胞内的中间丝蛋白）免疫球蛋白G（IgG）来诊断,对于血清中GFAP抗体的特异性仍需研究。磁共振成像（MRI）通常可见脑组织特征性线性血管周围放射状强化灶。GFAP星形细胞病的发病机制尚不明确,有研究表明:在抗GFAP抗体相关的CNS特发性炎症性病变中,血管周围炎性细胞浸润是最重要的特征。因此,我们认为淋巴细胞、小胶质细胞、巨噬细胞和浆细胞分泌的抗体相互作用导致的神经炎症是GFAP星形细胞病最可能的发病机制。在疾病发生发展过程中,细胞因子几乎涉及免疫反应全过程,且其作为可定量的指标,为疾病的发病机理提供新思路,成为GFAP星形细胞病的新生物标志物。目的探索抗GFAP星形细胞病患者CSF中可监测生化指标,将其同现有的临床指标进行相关性分析,在不同疾病组间对其浓度进行对比分析,研究它们是否可作为该疾病特征性生物标志物,了解上述指标是否可以用于评估疾病严重程度、监测病情变化、预判疗效及预后等方面。方法收集血清和或CSF中抗GFAP抗体阳性患者、病毒性脑炎患者和其他非相关疾病患者的临床资料、血清和CSF样本;应用酶联免疫吸附实验（ELISA）检测研究对象CSF中抗GFAP抗体滴度以及NLRP3炎性小体、IL-1β、IL-6、IL-17等生物因子水平,扩展残疾量表（EDSS）评分评估疾病严重程度,SPSS应用软件分析数据。结果与对照组相比,GFAP星形细胞病患者CSF中NLRP3炎性小体、IL-1β、IL-6及IL-17等物质水平均显著升高（p<0.05）。与病毒性脑炎组相比,GFAP星形细胞病患者组CSF中NLRP3炎性小体水平显著增高（p<0.05）。在CSF和或血清GFAP+组中,CSF中NLRP3炎性小体水平与IL-1β、IL-6及IL-17物质水平呈正相关,并且NLRP3炎性小体、IL-1β、IL-6及IL-17物质水平与EDSS评分也呈正相关性。对比CSF GFAP-组,CSF GFAP+组中NLRP3炎性小体、IL-1β及IL-17物质水平以及EDSS评分显著增高,同时,CSF中抗GFAP抗体滴度与NLRP3炎性小体、IL-1β及IL-17物质水平以及EDSS评分呈正相关,而IL-6均无此差异。结论神经炎症反应以及机体免疫应答在抗GFAP星形细胞病的发病过程中起着重要作用。GFAP星形细胞病患者CSF中NLRP3炎性小体可作为评估疾病严重程度,甚至可作为判断患者预后的生物标记物。